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甲状旁腺激素()

时间:2022-04-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:快速效应是在PTH作用后数分钟发生,是将骨液中钙转运至血液中。延缓效应在PTH作用后12~14h出现,通常要在几天或几周后方达高峰,这是由于PTH通过刺激破骨细胞活动增强而实现的。所以,PTH促进肠道吸收钙的作用是间接的。血浆钙浓度轻微下降时,就可使甲状旁腺分泌PTH迅速增加。2.其他影响因素 血磷升高可刺激PTH的分泌,这是由于血磷升高可使血钙降低,间接引起PTH的释放。血镁浓度降至较低时,可使PTH分泌减少。

甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞合成和分泌的多肽激素。

(一)生理作用

PTH是调节血钙与血磷水平最重要的激素,主要有升高血钙和降低血磷含量的作用。其作用途径有:

1.对骨的作用 PTH动员骨钙入血,使血Ca2+浓度升高。其作用分为两个时相,即快速效应与延缓效应。快速效应是在PTH作用后数分钟发生,是将骨液中钙转运至血液中。延缓效应在PTH作用后12~14h出现,通常要在几天或几周后方达高峰,这是由于PTH通过刺激破骨细胞活动增强而实现的。

2.对肾脏的作用 PTH促进肾远曲小管对钙的重吸收,使尿钙减少,血钙升高;抑制近曲小管对磷的重吸收,促进尿磷排出,血磷降低。

3.对肠道的作用 PTH激活肾1α-羟化酶,促进25-OH-D3转变为有活性的1,25-(OH)2-D3,通过1,25-(OH)2-D3转而影响肠对钙磷的吸收。所以,PTH促进肠道吸收钙的作用是间接的。

(二)分泌调节

1.血钙水平对PTH分泌的调节 PTH的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时,就可使甲状旁腺分泌PTH迅速增加。相反,血浆钙浓度升高时,PTH分泌减少。

2.其他影响因素 血磷升高可刺激PTH的分泌,这是由于血磷升高可使血钙降低,间接引起PTH的释放。血镁浓度降至较低时,可使PTH分泌减少。

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