痤疮发生的四大主要因素是什么

为了更好的防治痤疮，我们首先必须了解一下它的发病原因。痤疮虽为最常见的皮肤病之一，可到目前为止，其病因和发病机制还有许多疑点，未能完全搞清楚。虽然如此，但已基本达成共识的是，痤疮为一种多因素疾病，其发生主要与以下四大因素有关。

（1）雄激素介导的皮脂腺功能亢进：男女进入青春期后，雄激素及其代谢产物的产生会相对增多，使皮脂腺活性增强。痤疮患者则会出现皮脂腺功能亢进，皮脂分泌较正常人多，从而为痤疮的发生埋下祸根。

（2）毛囊皮脂导管的角化异常：青春期，由于激素水平的变化，人体的新陈代谢加快。痤疮患者的毛囊皮脂导管角化过程明显增强，细胞不易脱落，从而致使毛囊皮脂导管管口的阻塞，内容物（皮脂及脱落物等）不易排出，导致粉刺形成，为痤疮的形成创造了条件。

（3）毛囊内的微生物的作用：毛囊内正常寄生有痤疮丙酸杆菌及表皮葡萄球菌等微生物。痤疮丙酸杆菌属厌氧菌。痤疮患者由于毛囊皮脂导管的阻塞，形成了相对缺氧的环境，从而造成了痤疮丙酸杆菌等微生物的大量繁殖，为痤疮的发生提供了有利条件。

（4）炎症的产生：痤疮丙酸杆菌大量增生繁殖，产生溶脂酶，分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸。游离脂肪酸有致炎作用，刺激毛囊，使毛囊壁损伤破裂，引起炎症。以后毛囊壁损伤和破裂，淤积的皮脂溢入真皮内，引起毛囊周围炎症性丘疹或脓疱、结节、囊肿等多型痤疮。

痤疮的发生是以上四大因素共同作用的结果，任何单一因素都不可能发病。总之，由于皮脂分泌亢进，而毛囊皮脂导管又被阻塞，致使大量分泌的皮脂不能顺利排出，为痤疮丙酸杆菌等微生物的大量繁殖创造了极为有利的条件，这些微生物使皮脂成分发生变化，导致炎症形成，最终结果是产生不同类型的痤疮皮疹。

此外，本病的发生还与遗传有关。在以上4个主要因素中，只有皮脂分泌是受遗传控制的，而是否发病则受多种因素控制。药物、食物、环境、心理及化妆品等因素，都可与痤疮的发生有一定的联系。