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如何治疗带状疱疹后遗神经痛

时间:2022-04-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:带状疱疹后遗神经痛的治疗非常棘手,到目前为止尚无确实有效消除疼痛的最佳方案。如果已经发生了带状疱疹后遗神经痛,我们有哪些方法可以治疗呢?总之,在治疗带状疱疹后遗神经痛时,既要抓住气滞血瘀这一主证,同时,又要重视高龄患者气血两虚的实质。此外,氦氖激光、半导体激光、音频电、频谱仪、远红外线等物理疗法都被用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。

带状疱疹后遗神经痛的治疗非常棘手,到目前为止尚无确实有效消除疼痛的最佳方案。如果持续时间已经超过半年,那么多种疗法往往疗效欠佳。所以,在此再次强调笔者的观点:患病后要及时就诊,及早准确辨证治疗,对病情较重者或是老年患者,宜采取强有力的综合治疗,以最大程度减少后遗神经痛的发生。这就是中医“未病先防,已病防变”的思想。如果已经发生了带状疱疹后遗神经痛,我们有哪些方法可以治疗呢?

(1)中医辨证施治:此类病例也分虚实两型。实证者多见于体质较强的中老年人,虽经治疗毒热仍盛,且灼伤阴血,导致气滞血瘀,皮损拒按,疼痛持续,脉弦滑数,治宜清热解毒与活血化瘀并重,可重用行气破瘀之品。年老体衰患者,气血两虚,毒热虽去而体质虚弱,正气衰微,气滞血瘀,临床表现为阵发性疼痛,麻木,脉沉细无力,治宜活血化瘀的同时,重用养血益气、祛风通络之品。总之,在治疗带状疱疹后遗神经痛时,既要抓住气滞血瘀这一主证,同时,又要重视高龄患者气血两虚的实质。在使用活血化瘀同时,重用黄芪、太子参、当归、川芎等益气养阴,养血活血之品,既用延胡索、川楝子行气止痛,又用全蝎、地龙祛风通络,同时还以板蓝根、大青叶清解余毒,从而做到了益气养血、扶正固本与活血化瘀、行气止痛并重。

(2)西医的镇痛药、抗炎药及有关的物理疗法等可适当选用。有些西医学者应用神经阻滞疗法收到较好疗效,而且认为早期积极行神经阻滞疗法,可较明显减少带状疱疹后神经痛的发生。有报道应用手术治疗,甚至采用定位脑手术破坏疼痛的神经传导,当然这已非皮肤科医师所能为。

特定电磁波谱(TDP)治疗近年来被广泛应用于带状疱疹后遗神经痛的治疗,它以调节人体微量元素为基础,运用电磁波效应,改善局部皮肤的血液循环,提高神经的兴奋性,促进神经愈合,具有消炎镇痛、提高机体免疫力的功效。此外,氦氖激光、半导体激光、音频电、频谱仪、远红外线等物理疗法都被用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。

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