死亡现象尸冷尸体体温下降快慢

1.死亡现象

(1)尸冷:尸体体温下降快慢与室温、尸体大小、衣着厚薄、环境的干湿、通风条件、季节及是否与冷物接触等有关。在气温11~15℃环境中,有衣物覆盖的成年人尸体需经28h,尸温才能下降至与气温相同。

(2)尸僵:死后各部肌肉渐成僵硬,一般死后2h自下颌开始,渐延及颈部、躯干、上肢及下肢,持续24h以后逐渐消失,顺序同上。急死或死前有痉挛者,尸僵出现较早,程度较强,持续时间较长;老弱久病者,尸僵程度较弱,持续时间较短。气温较高时尸僵出现较早,消失也较快,较低时则相反。

(3)尸斑:死后血管内血液逐渐向尸体下垂部位沉降,在身体低下部位的未受压处皮肤显出不规则的紫红色斑纹或斑块,即尸斑,一般在死后2~4h出现。开始时,压之褪色, 24h后,压之不褪色。尸斑通常为紫红色,时间愈长,颜色愈深。

(4)角膜浑浊:死后由于眼睑不能闭合角膜发生自溶,逐渐干燥浑浊。

(5)尸体腐败:死后尸体的组织蛋白在腐败菌作用下分解现象称尸体腐败。表现为腹壁皮肤变绿、变软,皮肤发生气泡、水疱,甚至全身膨胀、舌、眼突出,口唇、面部肿胀呈所谓“巨人观”。尸体腐败发生的快慢与温度、湿度、空气流通状况等有关。

2.一般状态 记录死者的年龄、性别、身长、体重、发育及营养状况,全身皮肤的色泽、弹性,有无出血(瘀点或瘀斑)、水肿、黄疸、瘢痕、外伤、手术切口及针眼等。

3.尸表检查 尸表检查应遵循先静后动、从头到足、自前向后的顺序,检查体表各部并记录。头皮及头发状况,如头发颜色、长度、密度,有无脱发秃顶,头皮有无血肿、肿块等;两侧瞳孔是否等大、同圆,并记录其直径;结膜是否有充血、出血,巩膜有无黄染,眼睑有无水肿;鼻腔及外耳道有无内容物,并记录其性状;口腔有无液体流出,牙齿有无脱落,口唇黏膜是否发绀;腮腺、甲状腺及颈部淋巴结是否肿大;胸廓平坦或隆起,左右是否对称;腹壁是否膨隆,有无手术伤口等;背部及骶部有无压疮;外生殖器有无瘢痕、畸形;腹股沟淋巴结是否肿大;肛门有无痔核、外伤及异物;四肢有无损伤或瘢痕;体表有无畸形等。对某些肉眼观察不清的细微损伤可借助放大镜。疑为皮下出血的部位应切开检查,以便与尸斑鉴别。