主讲人 赵悦
在生活中我们常发现，有的人脾气暴躁、行为粗鲁，有的人性情温顺、举止得体，有的人善于交往、随机应变，有的人沉默寡言、反应迟钝。这些就是气质的外在表现。通俗地说，气质就是我们平时所说的“禀性”“性情”“脾气”。中医在注意到个体有生理方面差异的同时，也认识到个性、气质方面存在着个体差异。自《内经》时代医学家就试图对人的气质类型做出某种归类，并提出了多种分类方法。如《灵枢·论勇》按勇怯将人分为“勇士”“怯士”两类；《灵枢·寿夭刚柔》以刚柔进行了划分；《素问·血气形志》则根据“形志苦乐”将人分为五种。所有的气质分类中，《灵枢·通天》的“五态之人”分类最值得重视，书中根据人的形态、脏腑、气血等体质特点和相应的习性、行为、态度情感特点等，将人分作“太阳”“少阳”“太阴”“少阴”和“阴阳平和”五大类型。
一、太阳之人
1．生理特点多阳少阴。
2．气质特点居处于于（喜欢住大房子），好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔（在生活中喜欢表现自己，洋洋自得；好说大话，虚言盖世；志大才疏，好高骛远；举动不辨是非，常自以为是；不能及时吸取失败的教训。）
3．外观及行为表现轩轩储储，反身折腘（傲慢自大，挺腹抑腰。举动似不可一世）。
4．脉象要素
浮、上：太阳之人随意而不拘谨，性情欠稳重，意气散发于外，气血升腾，则脉位浮且三部脉向远心端移位。
直：性情直爽，豪气冲发，则脉象挺直。
刚：气血散发于外，血管壁应之张力较高。
寸粗尺细：气血冲逆于身体上部，身体下部气血相对不足，形成上实下虚，则脉象出现寸粗而尺细。
寸强尺弱：机制同“寸粗尺细”。
枯：多气少血之体，情绪激动时易于伤及阴津，血液的润泽功能较差。
长：志发于四野，虚高妄言，气血奔腾，则每搏距离较长。
进多退少：情绪高亢，气血冲击，则血液振荡运行时前进多后退少。
高：思维激越，气血激荡，冲击前进，则脉搏的上升幅度大。
来疾去徐：气血动越，脉搏的上升支速度较快而下降支速度较慢。
动：气血振荡，撼动血管，则血管壁的搏动不稳定。
热：时时情绪高亢，机体的新陈代谢增加，血流的温度偏高。
数：代谢增加，脉率应之较快。
疾：气血激荡，血流速度较快。
二、少阳之人
1．生理特点多阳少阴，经小而络大，血在中而气在外，实阴而虚阳。
2．气质特点
谛好自贵，有小小官，则高自宣，好为外交，而不内附（行事精细而审慎，虚荣心强；稍有地位便自夸自大，善于社会交际，难于埋头工作）。
3．外观及行为表现立则好仰，行则好摇，其两臂两肘则常出于背（站立时惯于昂首挺胸，走路时惯于摇摆身体，经常喜欢背背手）。
4．脉象要素
浮、上：少阳之人，多阳少阴。情绪不能内敛，时常洋洋自得，气血运行趋于身体的上部和外部。
细：工作认真负责，自律性强，脉象应之而血管细。
涩：善于用脑，易于思虑，谐振波增多。
长：思路清晰，关注外部事务较多，每搏血液运行和脉搏传导的距离较长。动：时时动脑，情绪较容易激动，脉搏所出现的谐振波较多。
敛：处事谨慎，做事考虑周全，容易放心不下，则脉搏的搏动扩张不及。疾：思维敏捷，气血运行的速度较快。
三、太阴之人
1．生理特点多阴而无阳，其阴血浊，其卫气涩，阴阳不和，缓筋而厚皮。
2．气质特点太阴之人，贪而不仁，下齐湛湛，好内而恶出，心和而不发，不务于时，动而后之（贪婪而残忍，表面谦恭，内心阴险；好得恶失，只知利己；喜怒不形于色，不识时务；惯用后发制人的报复手段）。
3．外观及行为表现黮黮然黑色，念然下意，临临然长大，腘然未偻（面色阴沉，常假意谦虚，身体虽然高大，惯于卑躬屈膝，故作姿态）。
4．脉象要素
沉：太阴之人，多阴无阳，心理城府较深，气血应之沉潜，故脉位沉。
下：性情沉静，善思而不溢于言表，气血运行趋于身体下部，脉体向近心端移位。
内曲：志意持定，贪得无厌，过分追求获得，脉象应之向桡侧腕屈肌偏移。
涩：做事处心积虑，易于思虑过度，脉搏的谐振波增加。
浊：思考事物常常偏离一般规律，使常人难于理解，脉搏血流有浑浊的指感。
短：时时处于观望状态，不轻易显现自己的思想，脉搏搏动传导距离短。
进少退多：善于隐藏，气血运行欠激荡，血流振动前进少而后退相对较多。
深：声色不动，情绪内敛，阳气潜入较深，则脉搏下降支陡深。
敛：贪得无厌，为富不仁，时时关注获得利益，血管搏动周向扩张不及，尤其表现于左关尺部。
缓：志意不得发扬，气血运行缓慢。
四、少阴之人
1．生理特点多阴少阳，小胃而大肠，六腑不调，其阳明脉小，而太阳脉大。
2．气质特点小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩（喜贪小利，暗藏贼心；对别人的损伤或挫折幸灾乐祸，对别人的荣誉恼怒妒忌；常存害人之心而毫无感情）。
3．外观及行为表现：清然窃然，固以阴贼，立而躁崄，行而似伏（貌似清高而行动鬼祟，行动时偷偷摸摸，站立时躁动不宁，走路时身体前倾）。
4．脉象要素
上：时时争强好胜，表现自己，气血趋于上行，脉位向远心端移位。
直：以自我为中心，心胸狭窄，脉象应之挺直，常表现于左或右关尺部。
内曲：关注事物于己的利害关系，桡动脉向桡侧腕屈肌腱移位。
血管壁与周围组织间界限明显：事事总爱表现自己，与周围的人际关系不融洽，获得人们的心理支持较少，则表现桡动脉对周围组织的搏动传导较差。
刚：心理张力较高，思想敏感，血管壁的张力偏高。
细：心胸狭窄，关注事物，脉管应之较细。
浊：思维违背常理，为一般人所不理解，脉象应指欠清澈。
来疾去疾：争功贪利，心情急疾，脉搏应之上升支和下降支的速度都较快。
动：内心活动激烈，思维活跃，谐振波增多。
寸强尺弱：争强好胜，气血运行趋于机体的上部，上实下虚。
敛：贪心重，施舍不足，脉搏周向搏动应之扩张不及。
疾：思维活跃，气血运行激荡，血液运行速度加快。
五、阴阳平和之人
1．生理特点阴阳之气和，血脉调。
2．气质特点居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治（处世安静自守，绝不趋炎附势；无所畏惧；不易冲动，善于适应社会环境的变化；不与人争斗；地位虽高但很谦和，善于以理服人，以德服人，有极好的行政才能）。
3．外观及行为表现委委然，随随然，颙颙然，愉愉然，暶暶然，豆豆然，众人皆曰君子（神态端庄稳重，举止大方，态度和蔼。乐观而胸怀坦荡。处世理智，为后人所尊敬）。
4．脉象要素
柔：“居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物”的心态，心理张力较低，血管壁张力低。
粗：心地平和，气血旺盛，充盈于脉道。
滑：一切顺应自然，杂念较少，气血旺盛，则血液流利滑畅。
来缓去缓：适应环境，不固执不对抗，心理情绪欣欣然，脉象的上升支与下降支表现出速度均等的优雅状态。
荣：无欲无求，心血充足，血管质地润泽。
长：思维清晰，内心矛盾相对较少，气血流畅，则脉搏传导距离较长，血流速度较快。
静：私心杂念较少，心理始终处于平静的稳定状态，脉搏的谐振波较少。
散：心底宽广无私，无欲无求，则桡动脉搏动周向扩张充分。
缓：心理情绪稳定，气机运行和缓调畅，则血流速度慢。
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