【摘要】：以上皮样细胞为主要形态，其表现与腺癌的形态相似。上皮样细胞型间皮瘤形态表现具有上皮样瘤细胞的异型特点，可分为低级别的类型和具有异型性或分化差的高级别类型。具有明显异型性的上皮样细胞型间皮瘤细胞是具有恶性生物学行为的间皮瘤类型。
以上皮样细胞为主要形态，其表现与腺癌的形态相似。上皮样细胞型间皮瘤形态表现具有上皮样瘤细胞的异型特点，可分为低级别的类型和具有异型性或分化差的高级别类型。低级别肿瘤细胞呈乳头状或腺管样排列（桑葚样细胞团），细胞多数为矮柱状或立方形，细胞体积较小且大小较一致，排列整齐，胞质嗜酸红染，显厚；核圆形或椭圆形，核染色质较细而均匀，较少见核仁，核膜薄而光滑规整，无畸形核，核分裂象不见或极少见。与良性间皮细胞相比较具有如下特点：核染色质稍显粗糙，核深染明显不同；细胞呈乳头状、小梁状、腺样细胞团等且细胞聚团倾向更明确，桑葚样细胞团外周细胞显松散；细胞间连接不紧密，核增大较明显。这种类型的细胞常因异型性不明显易被误以为良性，属低度恶性。高级别肿瘤细胞则表现为以散在分布为主，混合有成团肿瘤细胞存在。具有明显异型性的上皮样细胞型间皮瘤细胞是具有恶性生物学行为的间皮瘤类型。这种类型的间皮瘤较多见，其形态具有多种与腺癌相似的特点，使大多数学者的认为间皮瘤诊断中最主要的是与腺癌的鉴别，两者多见混淆。
具有异型性的上皮样细胞型间皮瘤在良恶性质的判断上并不困难，除了这些恶性肿瘤细胞的一般性特点外，上皮样细胞型恶性间皮瘤细胞还拥有本身的形态学特点，可分为三种形态上皮细胞：菱形、膜性和类圆形。
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