小指月说，爷爷，车前子利小便，又可以实大便，这些我现在都懂了，就是还有一些现代研究不是很清楚。日本说车前子可以作为祛痰止咳药，又说车前子可以治疗皮肤热毒疮，甚至急性扁桃体发炎，尿黄热的，用车前子也特效？
车前子又不是止咳药，也不是治皮肤病的药，更不是五官科常用药，它常用于泌尿系统方面的疾患，如尿道炎、膀胱炎或肾结石。上面这些不太理解。
爷爷说，学药物要懂得归类，但又要懂得打破这种归类，既要有药物独特的归经思想，也要有人体整体的全局观。
小指月说，爷爷，车前子这些衍生的功效，都跟它走膀胱、利水道分不开？
爷爷说，智者察同，愚者察异。现在很多研究，虽然日新月异，但大都是在三生万物的枝叶上做功夫，如果你能够由三返一，在道生一的层次上去领悟车前子走水道的特点，那么非独五官科目赤、咽炎，皮肤科热毒疮，以及呼吸科肺中痰浊，热盛鼎沸，就连妇科白带黄臭，小儿科发热，甚至消化科肝胆湿热黄疸，只要是水热鼎沸症状的，你都可以通过水道把脏腑余热借助小便撤出体外。
小指月说，爷爷是说要以不变应万变，不要被繁琐的病名框住，要执简驭繁，抓住药物在人体怎么走的主线。
爷爷点点头说，要想让烧红的热铁迅速凉降下来，用什么办法呢？
小指月说，很简单啊，放在长流水里一泡，阳热便被流水带走了。
爷爷笑笑说，这叫阳随阴降。人体也是这样，五脏的浊热都可以从下撤，一个是从大肠谷道，排有形的积滞；另一个是从膀胱水道，排无形的邪热。所以治疗各类单纯高血压，但见脉势有力亢盛者，一问小便偏黄不畅，必用车前子，一问大便干结难通，必加大黄，两味药下去，很快通降膀胱、肠道，五脏压力为之顿减，血压就会被控制。
小指月说，可现在这么多的研究资料，又如何运用中医基础理论，把它们串起来呢？
爷爷说，那你就要多学学五脏表里及五脏别通理论，还有五脏相关的思想，把人体看成一个相互联系的整体，不要孤立地看待每一个脏腑，也不要孤立地理解每一种药物的功效，你只有运动地去看待中药是如何取效的，你才能活学活用好每一味药。
小指月说，爷爷，如何运动地看待车前子这些现代研究功用呢？
爷爷说，车前子为什么能祛痰止咳？它祛的是哪种痰咳？不是虚证痰咳，而是肺热咳嗽痰黄浊，这种痰咳病人一般肺脉洪大亢盛，肺和大肠相表里，和膀胱相别通，所以肺中痰浊一方面可通过三子养亲汤，降浊于大肠，借助莱菔子通肠气，排出体外；另一方面，就是通过用车前子、枇杷叶之类，导水热下行，这叫脏邪还腑，把亢盛的浊阴通过下窍膀胱排出体外。就像肺中阴云密布，下了一场雨一样，雨后天晴，空气就格外清新，肺部就特别舒畅。所以这种病人服用车前子后，尿变清了，痰变少了，颜色也不黄浊了，咳嗽就慢慢止住了。
小指月说，各种皮肤热毒疮，甚至皮肤热证出血，为何也用车前子？
爷爷说，这又考验到你的中医基础理论。足太阳膀胱经主表，膀胱最善于引浊水排出体外，肺主皮毛，所以皮毛热毒疮可以借助与肺相别通的膀胱来败毒下行，撤出体外。所以不管是尿血，还是皮肤热盛出血，只要脉势亢盛的，都可以选用这凉血利水去热的车前子。
小指月点点头说，为何急性扁桃体发炎也可以用车前子来上病下取呢？
爷爷说，急性扁桃体发炎，是小孩子最容易得的，又叫乳蛾。咽喉和肺同系，通过清泄肺火，是一种办法。但你得让火有一个出路，所以通过打通膀胱水道，这便是给邪以出路。你可以把扁桃体炎症看成是一块热铁，这块热铁要迅速凉降下来，周身的水道系统应该很通畅，不滞塞，就像把热铁放在长流水里降温最快一样。所以身体上焦炎症，在保持周身水道通畅的基础上退热是最快的，这叫水气一转，邪热乃散。
小指月听后，豁然大悟说，原来是这样。爷爷把身体经脉当成江海，把局部炎症发热看成是烧红的铁，局部炎热在周身水液循环通调的情况下消退得最快，所以肺主通调水道，能下输膀胱，故咽喉中的肺火便可以通过车前子打开膀胱水道，随着水热泄去而减轻。
爷爷点点头说，至于车前子为何能利尿降压，为何能利尿止黄带，这些都离不开它的通水道之功。
要言不繁，执于一，万事毕。学一味药必须要抓住它的灵魂，不能停留在枝末上。那么你不仅能够理解各类古籍记载和最新研究，而且还可以推出很多常人想不到的作用，这都要建立在脏腑相关的扎实基础理论上面。只有理论高度可以决定临床高度。
小指月点点头，随后在小笔记本中记道：
《中医资料》（1963年11期）载，乳蛾（扁桃体炎）是小儿最容易感染的病患之一，肖医师童年患此，就诊于一名老中医，处方为玄参、麦冬、车前草，一吃就好。陈老说，乳蛾初发有热时，小便色黄者，必兼利小便，所以用车前草。
张子臻经验：车前子止咳喘效佳。先父张希文以长于治咳喘享誉鲁西。余少时常侍诊其侧，察其治咳喘方中除辨证投药外，恒用车前子。因不解其意，求教之。谓：“车前子治咳喘效奇，轻者用小量，5克为宜；咳而有痰者用中量，10克为宜；咳而喘促者用大量，15～20克为宜”。余疑之，遂遍览本草，未见载。《本草纲目》虽云本品能“养肺”，但与之治外感咳喘之意迥别，仍难信之。一日，素有喘疾之王姓叟，因喘疾复发求治，惜先父已故，王叟手执药方言，每次犯病服此方甚效，要求仍按原方取药。适逢药房中车前子暂时无货，仅取回方中其他药物煎服。5日后王叟病愈来告，前2剂不效，后3剂自采车前子配入后效甚显。
后笔者读研究生时专攻肺系病，临床中留心揣摩，颇多体会。如治郝某，慢性支气管炎病史6年，此次因外感而诱发，曾在本单位医务室先后静脉滴注青霉素、先锋霉素各1周，并服用急支糖浆、复方甘草片等止咳化痰药物，症状无明显减轻，刻下仍咳嗽阵作，咳吐黄色黏痰，咳吐困难，胸部憋闷，伴咽痒、咽部痰滞感，舌质红、苔薄黄而干，脉浮。查体：体温36.5℃。双肺可闻及痰鸣音。血常规：白细胞 6.5×109/L，中性粒细胞 0.68。辨证属痰热蕴肺证，治以清热化痰、宣肺平喘之剂，服用3日效不著，后于原方中加入车前子15克，3剂而咳止喘平，咽痒得除。
现代药理研究证实，车前子所含有效成分车前子苷能促进气管及支气管内黏液的分泌，有明显祛痰作用，并有一定的镇咳作用。此外，该药尚具有明显的抗菌作用，金黄色葡萄球菌对其尤为敏感。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
