后面，骶骨和两边的髂骨构成骶髂关节（也会在第3章讨论）。前面，两边的耻骨体在耻骨联合处相关节。前者是一个非常稳固的平面滑膜关节，由强大的骨间韧带和附属韧带支持。后者也稳固，但它是一个次要的软骨关节，包含了一个变性的纤维软骨盘。骶髂关节允许骶骨有一个小幅度的旋转，就髋骨而言，旋转轴在骨间韧带。这种旋转在年轻女性中更明显，尤其是在怀孕或分娩期间，30岁后这种运动显著减少。男性中，20岁后这种运动就几乎不存在了。耻骨联合伴随骶髂关节的其他运动也会发生轻微的摇动和旋转。
骶髂关节
触诊：表面标志
触诊这个区域，被检查者取俯卧位。
● 骶髂关节。放一个枕头在腹部下方。然后确定髂后上棘。可在其前外侧1cm处找到骶髂关节，它位于一个上下延伸2cm多的斜线上。它也能被向下走行的斜线所标记，一般从第5腰椎棘突外侧5cm处到髂后下棘外侧（图6-3b）。该关节不可能触及。
附属运动
图6-3（b） 骶髂关节（后面观）
触诊
骶髂关节几乎没有运动。在年轻女性中运动相对较多，而在中年女性和老年男性中则运动较少（见上文）。
● 摇动。骶骨可以围绕冠状轴摇动。一只手的掌根放在骶骨尖上，另一只手掌根放在骶骨底上。然后交替用力按压骶骨尖和骶骨底。这样骶骨在两髂骨之间就产生了轻微的摇摆运动。
● 运动定位。这种运动可以在一侧局部加强。前者一只手放在骶骨尖上，另一只手放在髂嵴后方；后者一手放在骶骨底上，另一只手放在坐骨粗隆；二者就能产生相反的运动。
● 注：施加在这两个区域的力都必须向下，且朝向对方，每部分运动的方向都一致。获得这种运动是非常困难的，因此需要采用一些特别的手法和技术。
● 分离。被检查者取仰卧位。在这个体位，骶髂关节的后面可以正常分离，或者至少可以利用股骨的杠杆作用。被检查者的对侧下肢屈髋屈膝，向内转动下肢和骨盆，当骨盆转动到大约45°时，在股骨髁处施加向对侧髋关节的力。
● 注：该技术是用来检测和治疗骶髂关节问题的，在操作著作中有更多详细的描述。
图6-4（a） 骨盆（前面观）
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