高压蒸汽灭菌压力多少

1．消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念　消毒是指杀灭物体上病原微生物，并不一定能杀灭含芽胞的细菌或非病原微生物。灭菌是指杀灭物体上所有微生物，包括杀灭细菌芽胞在内的全部病原微生物和非病原微生物。无菌是指不存在活菌。抑菌是指抑制体内外细菌的生长繁殖。防腐是指防止或抑制体外细菌生长繁殖，细菌一般不死亡。

2．热力灭菌法的种类及其应用　热力灭菌法包括干热灭菌和湿热灭菌两大类。湿热灭菌法包括有巴氏消毒法、煮沸法、加压蒸汽灭菌法、流通蒸汽消毒法和间歇蒸汽灭菌法等。①巴氏消毒法：用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法，常用于牛奶和酒类的消毒。②煮沸法：一般细菌繁殖体5min能被杀死，细菌芽胞常需煮沸1～2h才被杀灭。用于消毒食具、刀剪、注射器等。③加压蒸汽灭菌法（2004）：应用高压蒸汽灭菌器，加压至1.05kg/cm2，温度达到121.3℃，加压15～20min，在湿热灭菌法中效果最好，可杀灭细菌芽胞和各类微生物，常用以培养基、葡萄糖盐水输液、敷料及各种耐高温耐湿物品的灭菌。④流通蒸汽消毒法：细菌繁殖体经15～30min可被杀灭，但芽胞常不被全部杀灭。⑤间歇蒸汽灭菌法：利用反复多次的流通蒸汽间歇加热以达到灭菌的目的。适用于一些不耐高热的含糖、牛奶等培养基。

3．射线灭菌法的原理与应用　①紫外线能使DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合而形成二聚体，干扰DNA的复制与转录，导致细菌的变异和死亡。紫外线有效波长为200～300nm，以265～266nm最强，常用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒或用于不耐热物品的表面消毒。②电离辐射：包括高速电子、X线、γ线，可用于医用塑料制品和食品的消毒。③微波：波长1mm到1m的电磁波，多用于实验室用品、非金属器械等用品的消毒。

4．常用化学消毒剂的种类、浓度与应用　根据化学消毒剂的杀菌机制，主要分为以下几类。酚类、醇类、重金属盐类、氧化剂、表面活性剂、烷化剂、染料和酸碱类等（表16-1）。

表16-1　常用化学消毒剂的种类、浓度与应用

历年考点串讲

近十年共考1题，为A1型题。出题重点在消毒的概念与应用。常考的细节有：

1．消毒是指杀灭物体上病原微生物；灭菌是指杀灭物体上所有微生物；无菌是指不存在活菌。

2．加压蒸汽灭菌法：是应用高压蒸汽灭菌器，加压至1.05kg/cm2，温度达到121.3℃，加压15～20min，在湿热灭菌法中效果最好，可杀灭细菌芽胞和各类微生物，常用以培养基、葡萄糖盐水输液、敷料及各种耐高温耐湿物品的灭菌。