【摘要】：新生儿期,特别是生后1周内的新生儿发病率和病死率最高,占新生儿死亡总人数的70%,故新生儿保健重点应在生后1周内,预防并及时处理新生儿缺氧、窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等疾病。对早产儿、低出生体重儿、宫内感染、产时异常等高危儿应予以特殊监护。新生儿新陈代谢旺盛、皮肤娇嫩,应每日沐浴,并选用中性婴儿浴液或浴皂;新生儿脐带未脱落前,要保持清洁干燥。
新生儿脱离母体后需要经历一段时间的调整,才能适应新环境。新生儿期,特别是生后1周内的新生儿发病率和病死率最高,占新生儿死亡总人数的70%,故新生儿保健重点应在生后1周内,预防并及时处理新生儿缺氧、窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等疾病。对早产儿、低出生体重儿、宫内感染、产时异常等高危儿应予以特殊监护。
(一)新生儿访视
新生儿期共家庭访视4次,做到疾病的早发现、早诊断、早治疗。
1.出院后1～2d的初次访视 了解新生儿的出生情况,生后母乳分泌、喂养以及睡眠情况;观察其面色、哭声、吸吮力及大小便情况;测量体重、身长、体温、呼吸、心率;检查皮肤、黏膜,注意有无黄染;检查脐部,注意有无感染和出血;检查有无先天畸形和障碍;对家长进行新生儿喂养、保暖、预防感染的指导。
2.生后5～7d的周访视 了解吃奶、哭声及大小便情况,检查黄疸的程度和脐带是否脱落,脐部是否有感染。
3.生后10～14d的半个月访视 检查体重增长和黄疸消退情况,指导补充维生素D。
4.生后27～28d的满月访视 了解新生儿喂养和护理情况,测体重并做全面体检。
(二)日常护理
新生儿新陈代谢旺盛、皮肤娇嫩,应每日沐浴,并选用中性婴儿浴液或浴皂;新生儿脐带未脱落前,要保持清洁干燥(方法见第4章第三节脐部护理法)。衣物应选用棉质、柔软的面料,款式宜宽松、简洁、无领、易穿脱;便后及时用温水清洗臀部,更换尿布。
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