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护理评估练习

时间:2022-04-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:病例一 患者,男,28岁。因受好奇心驱使及朋友唆使于2001年5月开始吸食海洛因,后改为烫吸。于2004年9月开始静脉注射海洛因。患者知道吸毒有害,但难以控制,于2005年6月入院接受脱毒治疗。对海洛因仍有强烈欲望。1个月前,患者病情加重,精神恍惚,头痛,感觉头皮下有小虫在爬,非常害怕,自己用牙签刺破头皮,觉得自己不久将死去。以小组为单位对病例患者进行护理评估和诊断、讨论护理措施,制定护理程序。

【实验目的】

1.通过临床见习或角色扮演,熟练掌握护理评估的方法。

2.在实验中学习认真负责的态度,培养同情和关爱患者的基本素质。

【实验准备】

1.精神病专科医院或相关戒毒机构见习

(1)联系好当地医院,向患者及家属说明进行护理实验的目的,取得配合。

(2)按护士标准着装,态度认真、语言亲切,与患者进行有效的沟通,了解患者的主观资料和客观资料,做好记录。

2.心理实验室实验

(1)选择精神障碍患者的讨论病例。

(2)根据病例通过角色扮演进行实验。

【实验内容与方法】

1.临床见习

(1)带教老师讲解护理评估的操作步骤。

(2)每8~10名学生为1个小组,每组对1名患者进行护理评估,并做好记录。

(3)组织学生讨论护理评估并拟定护理程序。

2.实验室实验

(1)根据下例病例,分组进行角色扮演。

病例一 患者,男,28岁。离婚,推销员。因受好奇心驱使及朋友唆使于2001年5月开始吸食海洛因,后改为烫吸。患者吸食后感觉全身舒服,精神振奋,大脑反应灵敏,有一种常人难以体验到的愉快感。不吸则心烦、失眠、流涕、头昏、脑涨、腹痛、恶心、呕吐、坐卧不宁,并出现情绪低落及自杀念头等。于2004年9月开始静脉注射海洛因。患者知道吸毒有害,但难以控制,于2005年6月入院接受脱毒治疗。入院时,呈恶病质状,意识清,定向力可,未引出幻觉、妄想。情绪低落,易激惹。对海洛因仍有强烈欲望。

病例二 患者,男,29岁。曾因做生意欠人家的钱,自觉压力很大,情绪不佳。1年前一次偶然的机会,在舞厅有个朋友给他一些摇头丸,服用后自觉非常过瘾,兴奋,跳舞精神十足,很快进入令人欣快、高度兴奋的极乐世界。随后,经常沉溺于DISCO舞厅,在摇头丸+啤酒+劲舞的作用下很快得到很“high”的感觉(一种超乎寻常的体验)。6个月后,患者日渐消瘦,心情很差,孤独、懒散,不愿与人交流。1个月前,患者病情加重,精神恍惚,头痛,感觉头皮下有小虫在爬,非常害怕,自己用牙签刺破头皮,觉得自己不久将死去。

(2)以小组为单位对病例患者进行护理评估和诊断、讨论护理措施,制定护理程序。组长负责安排专人记录,并选一名同学代表发言,汇报本组讨论情况。

【小结】

1.小结 带教老师对本次实验课进行汇总和小结。

2.讲评 评价学生医院见习情况,评价学生参与角色扮演及病例讨论的情况。

3.布置作业 对患者或病例作出护理评估并拟定护理程序。

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