妊娠压力管理

妊娠及分娩是女性正常的生理现象,孕妇虽然为新生命的即将诞生激动无比,但妊娠本身对孕妇来说也是一种较大的生活事件,会使孕妇产生压力,影响其身心健康。对妊娠压力进行全面有效地管理可以减少和消除妊娠压力造成的不良影响,帮助怀孕妇女顺利度过妊娠和分娩、以确保母婴安全,促进母婴健康。妊娠压力管理主要包括以下几个方面。

1.消除不必要的压力源　早发现、早检查、早确诊妊娠,及早避免接触各种有毒有害因素,减少和消除不必要的潜在压力源,最大限度保障母婴健康。

2.完善社会支持系统　孕妇通过积极寻求和利用社会支持,可减轻妊娠压力,包括①有形支持,如必要的物质支持和帮助。②精神支持,如丈夫的关爱、同伴的鼓励、亲属的照顾。③信息支持,如关于妊娠期营养、休息、用药、母乳喂养等各种指导和建议。④评估支持,通过高危筛查、遗传咨询、产前筛查、产前诊断评估妊娠风险。

3.加强产前健康教育　产前健康教育内容主要包括妊娠、分娩及产后相关的生理和心理保健知识,目的是让孕妇充分了解正常妊娠和分娩的过程,正确看待妊娠生理反应,学习和掌握不同时期的应对技能,减轻焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,并保持积极乐观的心态,提高抗压能力。

4.应用放松技术　在医生指导下适当应用冥想、呼吸、渐进性肌肉放松、音乐、瑜伽、按摩等放松技术,可以减轻妊娠压力造成的不良影响。放松技术即可缓解压力,又是良好的胎教方式,正受到越来越多的孕妇欢迎。

讨论与思考

1.王女士刚结婚不久参加了县妇幼保健院组织的孕前知识讲座,回到单位把讲座中听到的知识告诉了打算要宝宝的几个姐妹,大家都说:“原来生活环境中有那么多有害因素会对胎儿造成危害,这些知识太重要了。”请思考生活环境中有哪些理化因素会对胎儿造成损害。

2.某对夫妇,男方在某医院放射科工作,女方系某农药厂工人,他们结婚后2年内怀孕3次均自然流产,第4年足月生下一个先天性缺陷患儿,患儿主要表现低体重、小头畸形、心脏外露。请分析导致这对夫妇孕产异常的原因。

3.李女士停经40d到医院检查,当得知怀孕后,她和丈夫非常惊喜,但由于李女士在1周前因感冒服用了多种药物,夫妇两人又忧心忡忡。试问:孕早期服药会对胎儿造成伤害吗?孕期用药应遵循哪些原则?

4.万女士初次妊娠,由于缺乏优生的有关营养学知识,前来妇幼保健院找医生咨询,若你是一名医生,请你给出正确指导。

5.张女士已妊娠36周,每当想到进产房她就害怕,担心自己忍受不了分娩的疼痛。一些关于胎儿畸形、胎儿宫内窒息的消息也让她担惊受怕。张女士这样的心理状态对胎儿有哪些危害?应如何对她进行心理调适?

(徐国华　田廷科　李玉芳)