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健脾之法贵在运

时间:2022-04-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:“健脾之法贵在运”,这是高老根据脾的生理病理特点提出的治疗法则。因此,健脾顾胃的实质就是理顺脾胃升降的正常关系,加强或恢复其固有的运转功能。正常生理情况下,胃主纳而降,脾主运而升,脾为阴土,喜燥恶湿,胃属阳土,喜润恶燥。二者同居中焦,升清降浊,通达上下,为脏腑升降之枢纽,脏腑升降功能有赖脾胃的斡旋。此外,脾胃之功在运,运者动也,欲其动,则应以轻灵宣通为要。

“健脾之法贵在运”,这是高老根据脾的生理病理特点提出的治疗法则。脾主“运化水谷,输布精微,分化水湿,其精华之气,经脾气之升发,散精于五脏,敷布于六腑”。这一系列的过程无一不是脾的“动而不息”的作用。如一旦脾运稽迟,或“虚则力不足运动其气”,则脾的病理表现就会反映出来。因此,健脾顾胃的实质就是理顺脾胃升降的正常关系,加强或恢复其固有的运转功能。

正常生理情况下,胃主纳而降,脾主运而升,脾为阴土,喜燥恶湿,胃属阳土,喜润恶燥。二者同居中焦,升清降浊,通达上下,为脏腑升降之枢纽,脏腑升降功能有赖脾胃的斡旋。故调理之法,当遵“胃宜降则和”“脾宜升则健”“胃喜湿恶燥,脾喜燥恶湿”。临床中,一般而言,症状升多、燥多者宜以治胃为主,运用降药、润药,如沙参石斛、百合、麦冬、白芍、太子参等;降多、湿多者治脾为主,运用升药、燥药,如党参、苍术、茯苓、砂仁、白蔻仁、柴胡、黄芪、葛根等;若升降之病证同时发生,则治疗时常需升降同调。

此外,脾胃之功在运,运者动也,欲其动,则应以轻灵宣通为要。脾胃又为升降之枢,倘有所碍,反致枢机不灵,补不为功,反致其祸。故高老选药组方时,强调少用滋腻壅滞,或每于补药中佐以鸡内金、陈皮、苏梗、绿萼梅、佩兰、赭石等,以期补中寓通,使补不致壅。

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