【摘要】：当前，抗病毒治疗的重要意义并未引起临床医师和患者的广泛重视，很多医师和患者仅满足于保肝、降酶治疗，使一些患者转变为肝硬化，令人惋惜。尽管目前的医疗措施还很难达到彻底清除乙肝病毒的目的，但慢性乙肝患者抗病毒治疗的目标应当是抑制病毒的复制和表达，以控制肝脏炎症，减少肝硬化和肝细胞癌的发生，延长生存期，提高生活质量。坚持抗病毒治疗是目前抑制和延缓肝硬化的最可靠的措施。
当前，抗病毒治疗的重要意义并未引起临床医师和患者的广泛重视，很多医师和患者仅满足于保肝、降酶治疗，使一些患者转变为肝硬化，令人惋惜。尽管目前的医疗措施还很难达到彻底清除乙肝病毒的目的，但慢性乙肝患者抗病毒治疗的目标应当是抑制病毒的复制和表达，以控制肝脏炎症，减少肝硬化和肝细胞癌的发生，延长生存期，提高生活质量。如果乙肝患者只是盲目要求三系统转阴，而置抗病毒于不顾，最终只能误入歧途。
坚持抗病毒治疗是目前抑制和延缓肝硬化的最可靠的措施。目前糖尿病、高血压病等慢性病需要采取终身治疗的理念已为广大患者所接受，乙肝患者也应接受长期坚持抗病毒治疗的观念，抗病毒治疗不仅限于慢性乙肝患者，对于有病毒复制的肝硬化患者、终末期因乙肝肝硬化而等待肝脏移植的患者，通过抗病毒治疗都可以使病情稳定、好转，甚至不需要肝脏移植。
在我们长期临床工作中体会到，干扰素α和核苷类似物是国际公认的抗乙肝病毒的首选药物。干扰素α能诱导抗病毒蛋白产生，对免疫调节及影响病毒mRNA的稳定性具有重要作用。不仅其抗病毒作用显著，停药之后还能显示后续效应，且疗程确定。核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。随着持续用药，患者出现病情波动，应先进行检查。在确定患者对拉米夫定耐受后，可加用阿德福韦酯，合用2个月再撤除拉米夫定。如换用恩替卡韦则无须与拉米夫定合用。
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