首页 理论教育 激光外周动脉成形术

激光外周动脉成形术

时间:2022-04-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.308nm氯化氙准分子激光器 脉冲输出,脉宽200ns,频率范围5~50Hz,最大输出能量250mJ/脉冲。4.沿钢丝送入激光导管,热探头光纤预热2~3s,功率8~12W,适当施加一点压力。激光成形后多数仍需球囊扩张,以达到满意效果;需要时,可再植入支架。3.对于晚期血管完全闭塞,出现肢体坏死等的病例,激光成形效果不理想,穿孔率高,远期效果差。仅适合于那些拒绝或无法耐受常规手术治疗的患者。

【常用激光医疗设备】

1.308nm氯化氙(XeCl)准分子激光器 脉冲输出,脉宽200ns,频率范围5~50Hz,最大输出能量250mJ/脉冲。

2.Ar激光 光斑直径1~3mm,输出功率10~50W。

3.Nd∶YAG激光 光斑直径1~3mm,输出功率10~50W。

【适应证】

1.局限性髂动脉狭窄或完全闭塞。

2.股浅动脉中段或远段狭窄。

3.膝以上腘动脉狭窄。

4.移植的人造血管(涤纶或Gore-Tex)狭窄或闭塞。

【禁忌证】

慎用于腘动脉远端血管。

【操作方法及程序】

1.局部麻醉下股动脉经皮穿刺插管,必要时加镇静剂。

2.置入7.0~8.5F套管,经其注入5 000U肝素(或100U/kg)。

3.先行造影检查,确定病变部位及长度,如确定适合行激光成形,将导引钢丝送入直至到达狭窄远端。

4.沿钢丝送入激光导管,热探头光纤预热2~3s,功率8~12W,适当施加一点压力。激光成形后多数仍需球囊扩张,以达到满意效果;需要时,可再植入支架。

【注意事项】

1.术后24~48h,需经动脉插管滴注肝素(100U/h)。

2.术后需要持续抗凝治疗,主要是口服抑制血小板药物。

3.对于晚期血管完全闭塞,出现肢体坏死等的病例,激光成形效果不理想,穿孔率高,远期效果差。仅适合于那些拒绝或无法耐受常规手术治疗的患者。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈