【摘要】：人工踝关节置换的术后并发症主要是假体的松动，术后康复时须充分重视，根据具体置换的关节假体类型、是否使用骨水泥固定以及关节周围软组织情况决定康复介入时间、训练程度以及告诫避免过度或剧烈运动。
人工踝关节置换的术后并发症主要是假体的松动，术后康复时须充分重视，根据具体置换的关节假体类型、是否使用骨水泥固定以及关节周围软组织情况决定康复介入时间、训练程度以及告诫避免过度或剧烈运动。
（一）骨水泥型关节术后（图7-24）
术后体位：短腿石膏托外固定，将患肢置于内衬软垫的搁架上，足部位置高于膝部（图6-99）。
图7-24 人工踝关节置换术（骨水泥型）
术后第1天：开始股四头肌的等长性收缩运动（图3-12）。
术后第5天：在附加行走跟的短腿管型石膏外固定下开始部分负重行走。
术后2周：拆线，解除石膏外固定。开始主动运动；使用双拐进行负重步行练习。
术后3周：完全负重行走练习。
要求大约术后4周能够自立活动或自立步行（可借助辅助器）。
（二）非骨水泥型关节术后
术后体位：短腿石膏托外固定，将患肢置于内衬软垫的搁架上，足部位置高于膝部（图6-99）。
术后第1天：开始股四头肌的等长性收缩运动（图3-12）。
术后第5天：使用附加行走跟的短腿管型石膏外固定。
术后2周：开始部分负重行走。
术后3周：解除石膏外固定，开始主动运动。
术后4周：完全负重行走练习。
要求大约术后6周能够自立活动或自立步行（可借助辅助器）。
（殷潇凡 张晓阳）
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