【摘要】： 肺气虚寒，邪滞鼻窍，症见鼻塞，鼻流清涕，遇冷加重，兼遇风喷嚏频作，鼻痒，甚至嗅觉减退。 肺脾虚寒，卫气不固，寒湿之邪聚于鼻窍而致上症。故治当益气固表，散寒利湿，通窍止涕。方中以辛夷、细辛、荆芥疏风散寒通窍；桔梗、苍耳子宣通肺气，散湿止涕；黄芪、党参补肺脾，益气扶正以图治本。过敏性鼻炎反复发作已2个月。方用通窍止涕汤加减。
【组成】 黄芪24g，党参24g，辛夷12g（包），苍耳子12g，细辛3g，桔梗12g，荆芥10g。
【治则】 益气散寒，通窍止涕。
【主治】 肺气虚寒，邪滞鼻窍，症见鼻塞，鼻流清涕，遇冷加重，兼遇风喷嚏频作，鼻痒，甚至嗅觉减退。舌苔薄白，脉浮缓。
【方解】 肺脾虚寒，卫气不固，寒湿之邪聚于鼻窍而致上症。邪正相争喷嚏时作；风邪走窍则鼻痒；肺失清肃，脾运化不利，寒湿滞于鼻窍，则鼻塞不通；气不摄津则鼻流清涕；肺气不足则嗅觉不敏。故治当益气固表，散寒利湿，通窍止涕。方中以辛夷、细辛、荆芥疏风散寒通窍；桔梗、苍耳子宣通肺气，散湿止涕；黄芪、党参补肺脾，益气扶正以图治本。鼻痒，加蝉蜕、僵蚕；畏风冷，加桂枝、防风；胃寒，不思饮食，加砂仁、干姜；食后胃脘痞满，加白术、枳实；腹胀便溏，加肉豆蔻、厚朴。
【医案列举】 王某，女，40岁。初诊日期：2001年6月22日。
过敏性鼻炎反复发作已2个月。当前每日清晨起床后即打喷嚏，流清涕，并经常鼻塞头闷，口干欲饮。舌红苔薄黄，脉弱。诊为肺卫气虚，肺气不宣。治以补益肺卫。方用通窍止涕汤加减。
黄芪30g，党参24g，荆芥10g，细辛5g，苍耳子15g，薄荷6g（后下），辛夷15g，柴胡15g，麦冬24g，紫苏叶12g，甘草10g。
二诊：上方服6剂后，头闷、口干好转，鼻塞已基本控制，遇冷偶然鼻塞，清涕明显减少。
以上方加麻黄7g，知母12g。继续服3剂，以巩固疗效。
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