1.人工气道的监测 需监测气管插管的深度和稳定性，一般情况下，气管插管深度应距门齿22～24cm，太深易插入一侧气管，太浅容易使气囊嵌在声门，压迫声带，导致声音嘶哑，而且可使气体外溢，引起气道低压报警。通常情况下，固定气管插管都是用宽胶布，但对易出汗或有口水向外溢出的患者，应用绷带将气管插管固定在头后面，以免头部活动时将插管拔出。
2.气道压力监测 包括呼吸道阻力、胸肺顺应性、最大吸气压等。
（1）峰压（PIP）：即气道峰压，是整个呼吸周期中气道的最高压力，在吸气末测得。正常值为9～16cmH2O。机械通气过程中应努力保持峰压＜35～40cmH2O，若高于此值，气压伤的发生率即显著增加。测定时手按吸气末屏气钮，才能使测出值准确。
（2）暂停压（Pplat）：又称吸气平台压，是吸气后屏气时的压力，如屏气时间足够长（占呼吸周期的10%或以上），平台压可反映吸气时肺泡压，正常值5～13cmH2O。机械通气期间应努力保持平台压＜30～35cmH2O，若高于此值，气压伤的发生率即显著增加。近年认为：监测平台压比气道峰压更能反映气压伤的危险性，因为气道峰压主要作用于气道，而平台压才真正反映肺泡内的最大压力。过高的平台压和过长的吸气时间也增加肺内血循环的负荷。
（3）平均气道压（Paw）：平均气道压与驱动通气和保持肺扩张的力关系密切，当消散于吸气和呼气的压力相同时，整个通气周期的平均气道压在每一处（包括肺泡），应该是相同的。此平均压是扩张肺泡和胸壁的平均压力，因此与肺泡的大小和复张，以及和平均胸膜腔压相关联。平均肺泡压也是用于驱动呼气流的平均压。肺水肿和肺损伤情况下，平均气道（平均肺泡）压直接与动脉血氧合相关。
（4）胸肺顺应性：胸肺顺应性是指单位压力改变所引起的容量改变。机械通气时需监测静态顺应性（Cst）和动态顺应性（Cdyn）。
Cst＝VT／（Pplat－PEEP）
Cdyn＝VT／（PIP－PEEP）
静态顺应性包括了肺和胸廓的顺应性，对同一患者的动态监测可较好地反映病情的进展。动态顺应性包括了肺的顺应性和气道阻力两方面的因素，在评价患者肺顺应性改变时不如静态顺应性准确，如在支气管痉挛时，动态顺应性可明显降低，而静态顺应性仍保持不变。
（5）压力－容积曲线：以功能残气量为基点，不同潮气量为纵坐标，相应的压力变化为横坐标，则可描绘出压力－容积曲线。与正常值比较，静态和动态压力－容积曲线同时右移，考虑肺实质、胸腔和胸壁的病变；静态压力－容积曲线不变，而动态压力－容积曲线右移，考虑为气道病变。一旦确立压力－容积曲线，则应确定低拐点（LIP）和高拐点（UIP），前者反映陷闭气道的扩张的最低压力，有助于选择呼气末正压，后者则反映胸肺的最大弹性扩张程度，指导通气参数和潮气量的选择，一旦超过高拐点将显著增加肺损伤的机会。呼气末正压的选择宜在上下拐点之间，最佳呼气末正压的水平应在低拐点的上方一点。
（6）最大吸气压（Pimax）：是指在功能残气位，用单向活瓣阻塞吸气口，并迅速进行最大努力吸气，用压力表直接或传感器间接测定的压力，其正常值为－50～－100cmH2O。最大吸气压＜－20cmH2O，一般需要机械通气，而机械通气的患者，最大吸气压＞－25cmH2O脱机容易成功。
（7）浅快呼吸指数（RSBI）：是呼吸频率与潮气量的比值。浅快呼吸指数作为评价危重症机械通气患者的指标，具有很多优点，它容易测定，不需要患者的合作，在预测患者维持通气的能力方面是比较准确的。若浅快呼吸指数＞105时，撤机的可能性极低，而浅快呼吸指数＜80时，成功的可能性较高。
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