苯海拉明

又名苯那坐尔、苯那唯、可他敏。

【性状】

常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；无臭，味苦，随后有麻痹感。在水中极易溶解，在乙醇或氯仿中易溶，在丙酮中略溶，在乙醚或苯中极微溶解。

【药理作用与用途】

1．基本作用与用途　组胺H1受体拮抗药，能对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管平滑肌的作用，对中枢神经系统有较强的抑制作用。适用于皮肤黏膜的过敏性疾病，对支气管哮喘效果较差，须与氨茶碱、麻黄碱等合用。此外，尚可用于乘船乘车引起的恶心呕吐。

2．新剂型的作用与用途　复方苯海拉明滴鼻液用于治疗变应性鼻炎、鼻窦炎、肥大细胞性鼻炎等。苯海拉明乳膏可用于虫咬、神经性皮炎、瘙痒症等。

【新剂型】

1．复方苯海拉明滴鼻液［1，2］　取硫酸庆大霉素（40万U）加适量蒸馏水溶解，再加入亚硫酸钠（0．3），搅匀；取盐酸麻黄碱（1．0）、盐酸苯海拉明（2．0）、氯化钠（0．62），加入蒸馏水中溶解，合并上述两液，加蒸馏水至100ml，混匀，过滤，即得。

2．苯海拉明乳膏［3］　将十二烷基磺酸钠（1．2）、甘油（4．0ml）溶于蒸馏水中，水浴加热至70℃；另将单硬脂酸甘油酯（3．0）、鲸蜡醇（9．0）、白凡士林（15．0）及液状石蜡加热熔解至同温后加入苯海拉明，搅匀，将该油相缓缓加入上述水相中，不断搅拌至凝即可。

3．苯海拉明注射液［4］　按相关制剂技术要求制得。

4．苯海拉明悬浊液［5］　苯海拉明针（20mg）、庆大霉素针（16万U）、呋喃西林粉（3．0）。将上述3药混匀所成悬浊液，即得。

5．苯海拉明乳膏［6］　盐酸苯海拉明（20．0）、硬脂酸（156．0）、液状石蜡（60．0）、凡士林（1．0）、三乙醇胺（25．0）、蒸馏水加至1　000ml。制法：取油相成分硬脂酸、液状石蜡、凡士林于水浴上加热熔化，保持75℃；另取水相成分三乙醇胺与蒸馏水700ml混合，加热至75℃。将油相缓缓加入水相中，不断搅拌定型，用剩余蒸馏水溶解盐酸苯海拉明，加入上述乳膏中，搅拌均匀，即得。

【临床应用】

1．苯海拉明注射液　治疗眩晕急性发作120例，年龄32～75岁，平均52岁。用法：将本品20 mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，1／d，连用7d。结果显效88例，好转20例，无效12例，治疗总有效率为90%［4］。

2．苯海拉明悬浊液　治疗外耳湿疹71例，年龄1个月至61岁，其中1个月至2岁发病者49例。用法：先将外耳湿疹糜烂面用3%过氧化氢洗净，药棉拭干后，均匀地涂搽本品，每日1～2次，3d为1个疗程。结果显示治疗2疗程后，治愈46例，显效20例，有效5例，治疗总有效率为100%［5］。

【注意事项】

1．较常见不良反应有头晕、头痛、嗜睡、口干、恶心、倦乏，停药后即可自行消失。

2．因头晕、嗜睡等不良反应，驾驶员在工作时不宜使用。

3．偶见皮疹、粒细胞减少不良反应，长期应用（6个月以上），可引起贫血。

4．孕妇及哺育期妇女慎用。