氢化可的松和醋酸泼尼松

又名皮质醇、氢化皮质素、醋酸氢化可的松。

【性状】

常用其醋酸盐，白色或几乎白色结晶性粉末；无臭。在乙醇或氯仿中微溶，在水中不溶。

【药理作用与用途】

本品原是一种天然糖皮质激素，现已人工合成。抗炎作用为可的松的1．25倍还具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克反应等。此外也有一定程度的盐皮质激素，具有留水留钠及排钾作用。其乙醇溶液注射剂及氢化可的松琥珀酸钠可用于静脉滴注。但本品醇溶液，在中枢抑制或肝功能不全的患者应尽可能不用，尤其是大剂量时。其血浆t1／2约为1．5h，但其生物学作用的t1／2为8～12h。

【新剂型】

1．氢化可的松耳用滴丸［124］　氯霉素（6．0），氢化可的松（0．75），PEG6000（0．16），共制备450粒。将PEG6000置容器中，水浴85℃加热熔化，加入氯霉素使溶解，再加入氢化可的松细粉（过100目筛），搅拌至均匀分散后，滴于用冰水冷却的液状石蜡中，用吸水纸吸去滴丸表面液状石蜡，干燥。平均丸重50mg（含氯霉素13．2mg，氢化可的松1．65mg）。

2．复方氢化可的松乳膏［125］　氢化可的松（5．0），盐酸苯海拉明（5．0），乳膏基质加至1　000ml。

3．复方氢化可的松搽剂［126］　HC（5．0），二甲基亚砜（600ml），甘油（150ml），蒸馏水加至1　000ml。

4．复方氢化可的松栓［127］　按相关标准制备。

【临床应用】

1．醋酸氢化可的松注射液　用于结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性扭伤、腱劳损等。

2．醋酸氢化可的松片　用于肾上腺功能不全所引起的疾病、类风湿关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘等。

3．醋酸氢化可的松软膏　用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。

4．醋酸氢化可的松眼膏　单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。

5．醋酸氢化可的松滴眼液　用于虹膜睫状体炎、角膜炎、上巩膜炎等。