【摘要】：颈内动脉缺血是因颈内动脉狭窄或闭塞所致。其他尚有胶原疾病或颈动脉炎、小儿颈部淋巴腺炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓、颈部肿瘤压迫颈动脉以及先天颈动脉扭曲等均可引起颈动脉狭窄和闭塞。动脉内膜的附壁血栓，常有大小不同的栓子先后脱落，沿优势血流的动脉分支流出，这是本病经常伴有脑梗死的原因。颈内动脉血栓闭塞后，血栓处逐渐收缩和机化，闭塞管腔又建立细的新管道，血液重新获得流通。
颈内动脉缺血是因颈内动脉狭窄或闭塞所致。以老年颈动脉粥样硬化，脂质代谢紊乱引起动脉壁内膜下脂质沉积，形成粥样斑块（athero plaque）或称粥瘤（atheroma），斑块不断增大进而导致颈内动脉管腔狭窄、血流速度减慢、血流量下降甚至管腔完全阻塞为最多。其他尚有胶原疾病或颈动脉炎、小儿颈部淋巴腺炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓、颈部肿瘤压迫颈动脉以及先天颈动脉扭曲等均可引起颈动脉狭窄和闭塞。这种情况在脑血管意外中占10%，有人对100例偏瘫和轻瘫的病因进行分析，其中，颈动脉狭窄和闭塞共29例。说明本病比想象中的多见，40岁以上的男性较女性多见。
病变常见的部位是在颈内动脉的起始段（动脉窦），其次是虹吸段。如果粥样硬化斑内有出血，形成附壁血栓，再继续发展即可致动脉管腔完全闭塞。动脉内膜的附壁血栓，常有大小不同的栓子先后脱落，沿优势血流的动脉分支流出，这是本病经常伴有脑梗死的原因。
若患者血压较高，则缺血尚不严重，脑部多形成一个较小梗死灶，神经功能障碍较轻；若患者血压较低，则引起脑的大块梗死区，神经功能障碍则较重。颈内动脉血栓闭塞后，血栓处逐渐收缩和机化，闭塞管腔又建立细的新管道，血液重新获得流通。在闭塞管道流通之前，脑和视网膜的损伤程度取决于其侧支循环是否良好，如侧支循环充足，则脑和视网膜多不受损害或损害很轻，否则损害较重。有关眼及脑的症状叙述如下。
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