【摘要】：如物理降温无效时，可选择药物退热，如布洛芬及对乙酰氨基酚类退热药，它对于儿童退热效果较好，不良反应相对较少，是目前临床上较常用的退热药。但乙酰氨基酚过量可致严重肝脏损害，有些患者长期服用治疗量可引起慢性肝损害及肾功能损害。布洛芬的胃肠道反应较阿司匹林小，患者较易耐受。
发热是小儿常见的临床症状，家长往往比较紧张，不知怎样处理，更不知选择哪种退热药。首先，儿童发热一定要明确发热原因，应到医院就诊。当患儿体温在38．5℃以下时，可先给予冰枕配合乙醇擦浴等物理降温。如物理降温无效时，可选择药物退热，如布洛芬及对乙酰氨基酚类退热药，它对于儿童退热效果较好，不良反应相对较少，是目前临床上较常用的退热药。
对乙酰氨基酚，通过抑制中枢神经系统前列腺素合成而发挥作用，其强度与阿司匹林相似，抑制外周前列腺素合成的作用很弱，故解热镇痛作用较强而抗炎抗风湿作用很弱。多用于感冒发热、神经痛、肌肉痛及阿司匹林不能耐受或过敏的患者。其治疗量不良反应较少，对胃无刺激性，不引起胃出血，偶可见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少等。但乙酰氨基酚过量可致严重肝脏损害，有些患者长期服用治疗量可引起慢性肝损害及肾功能损害。
布洛芬为苯丙酸的衍生物，口服吸收较快，主要经肝脏代谢，代谢物自肾脏排除。布洛芬有较强的抗炎抗风湿及解热镇痛作用，其效力近似阿司匹林，但抗炎作用更突出。可用于治疗小儿发热，其退热效果较好，药效可维持6～8小时，所以高热持续不退可优先选择布洛芬退热。布洛芬的胃肠道反应较阿司匹林小，患者较易耐受。此外，布洛芬不能与阿司匹林或非甾体抗炎药、双香豆素合用。患者出现视力模糊、色视、弱视或胶原病时应立即停用。
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