【摘要】：糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病最严重的微血管并发症之一，是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。与糖尿病患者高血糖、内分泌代谢紊乱、肾小球超滤、肾小球毛细血管高灌注、非酶性糖基化作用及遗传因素等有关。实验室检查血压偏高，并有蛋白尿。
糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症，是糖尿病最严重的微血管并发症之一，是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。与糖尿病患者高血糖、内分泌代谢紊乱、肾小球超滤、肾小球毛细血管高灌注、非酶性糖基化作用及遗传因素等有关。由于肾脏小血管和肾小球微血管的硬化造成而不正常排泄和滤过的减少，反复的泌尿系统感染，最终导致肾衰竭。
糖尿病合并肾病的发展过程是一个缓慢、渐进的过程，在糖尿病被诊断不久，肾脏活检就发现肾小球肥大，而临床上无任何症状，此时的病理改变是可逆的，如用胰岛素或降血糖药控制血糖，肾脏的病理改变可恢复正常。如果不控制血糖，随着病情的发展，临床可有微量蛋白尿，是糖尿病合并肾病的早期阶段或亚临床阶段。如果没有进行治疗，在10～15年的时间内多数患者肾脏病变明显加重，由少量蛋白尿到大量蛋白尿，随之出现血压升高，水肿等症状，数年内发展为肾病综合征，且很快出现肾功能不全。
典型临床表现：尿少，甚至尿闭，面目、下肢浮肿反复发作，按之凹陷，甚则全身水肿以致腹水，口不渴少饮，四肢冰凉，形体消瘦、神疲乏力、头晕耳鸣，食欲不振或恶心呕吐，喜卧，重则嗜睡，甚至神志昏迷，舌淡胖润，苔白腻或白滑，脉沉迟无力。实验室检查血压偏高，并有蛋白尿。
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