【摘要】：心肌舒缓过程与肌小节、肌动蛋白、肌球蛋白和肌浆网上Ca2＋泵功能有关。心室的舒张期可分4个时期：等容舒张期、快速充盈期、舒张后期和心房收缩期。正常人平卧休息和心率慢时，左心室舒张期的充盈主要在快速充盈早期，心房收缩期对左心室舒张期充盈并无加强作用。当左心室充盈受损时，心房强有力的收缩，对左心室舒张期充盈有利，从而在肺静脉平均压正常情况下维持心排血量。
一、心肌的舒缓
心肌舒缓过程与肌小节、肌动蛋白、肌球蛋白和肌浆网上Ca2＋泵功能有关。最终使肌小节变长，从而实现心肌的舒缓。所以，心肌的舒缓是一种主动的过程，耗能的过程，其中Ca2＋的泵出起重要作用。当ATP减少，钙泵失灵时，Ca2＋向肌浆网终池的转移障碍，Ca2＋与肌钙蛋白的亲和力增强，以致横桥－肌动蛋白相互作用的失活延缓，均可引起心肌主动舒缓发生改变，从而改变了心肌的舒张功能。
二、心肌顺应性
左心室顺应性是指快速充盈后，血液继续充盈左心室，是其被动扩张过程。舒张充盈期左心室内容量的变化和相应的压力改变之比（△V／△p）是左心室顺应性的定量指标。左心室舒张压每增加一个单位，相应的容量增加愈多，则表示顺应性愈大。
三、心室僵硬性
与顺应性相反，僵硬性指心室单位容量变化时的压力改变（△p／△V）。
四、左心室舒张功能
左心室舒张功能正常，是指在肺静脉压正常（＜1．6kPa）情况下，左心室充盈压能维持有效的心排血量。心室的舒张期可分4个时期：等容舒张期、快速充盈期、舒张后期和心房收缩期。正常人平卧休息和心率慢时，左心室舒张期的充盈主要在快速充盈早期，心房收缩期对左心室舒张期充盈并无加强作用。
当左心室充盈受损时，心房强有力的收缩，对左心室舒张期充盈有利，从而在肺静脉平均压正常情况下维持心排血量。一旦心房所引起的加强泵作用不能代偿左心室舒张早期的充盈不足时，那就只能通过提高肺动脉平均压来维持心排血量。
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