论痛第五十三

【原文】

黄帝问于少俞曰：筋骨之强弱，肌肉之坚脆，皮肤之厚薄，腠理之疏密，各不同，其于针石火焫之痛何如？肠胃之厚薄坚脆亦不等，其于毒药何如？愿尽闻之。少俞曰：人之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者，耐痛，其于针石之痛火焫亦然。

黄帝曰：其耐火煤者，何以知之？少俞答曰：加以黑色而美骨者，耐火焫。黄帝曰：其不耐针石之痛者，何以知之？少俞曰：坚肉薄皮者，不耐针石之痛，于火焫亦然。

黄帝曰：人之病，或同时而伤，或易已，或难已，其故何如？少俞曰：同时而伤，其身多热者，易已；多寒者，难已。

黄帝曰：人之胜毒，何以知之？少俞曰：胃厚、色黑、大骨及肥骨者，皆胜毒；故其瘦而薄胃者，皆不胜毒也。

【译文】

黄帝问少俞道：在人体，筋骨有强壮也有衰弱，肌肉有结实也有柔弱，皮肤有厚实也有脆薄，腠理有疏松也有致密，人们的禀赋不同，表现也各不相同。他们对因针刺、艾灸所引起的疼痛反应又是怎么样呢？此外，人肠胃的厚薄、强弱也不一致，他们对刺激性极强、作用十分峻猛的药物的耐受程度又是怎样的呢？我很想听听全部的道理。少俞说：一般来说，骨骼强壮、筋脉柔和、肌肉柔软、皮肤厚实的人耐痛能力强，他们对针刺、艾灸所产生的疼痛不以为然，完全能够耐受。黄帝道：怎样才能知道哪些人能耐受艾灸的疼痛呢？少俞说：骨骼强健、筋脉柔和肌肉柔软、皮肤厚实，再加之皮肤色黑的人，他们耐受艾灸火灼所致疼痛的能力很强。黄帝道：怎样才能知道哪些人不能耐受针刺的疼痛呢？少俞说：肌肉结实，皮肤薄弱的人，多不能耐受针刺所致的疼痛。同样，对于艾灸的疼痛也不能耐受。黄帝道：人患病后，有时大家虽然是同时患病，但有的人容易治愈，而有的人却难以治愈，这是什么原因呢？少俞说：虽然是同时患同样的疾病，但由于人的体质不同，治愈的情况也就有所不同，比如，身体多热的人，是阳气比较充足，抗病能力较强，因此容易治愈；身体多寒的人，是阳气虚弱，抗病能力低，所以疾病难治难愈。黄帝道：怎样才能得知人对刺激性极强、作用十分峻猛的药物的耐受程度呢？少俞说：胃的功能强盛、皮肤色黑、骨骼强壮、形体丰满的人，对刺激性极强、作用十分峻猛药物的耐受力强；反之，形体消瘦、胃功能衰弱的人，对刺激性极强、作用十分峻猛药物的耐受能力差。