【原文】
黄帝曰：脉之应于寸口，如何而胀？岐伯曰：其脉大坚以涩者，胀也。黄帝曰：何以知藏府之胀也？岐伯曰：阴为藏，阳为府。
黄帝曰：夫气之令人胀也，在于血脉之中耶，藏府之内乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非胀之舍也。黄帝曰：愿闻胀之舍。岐伯曰：夫胀者，皆在于藏府之外，排藏府而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀。
黄帝曰：藏府之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。黄帝曰：未解其意，再问。岐伯曰：夫胸腹，藏府之郭也。膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者，闾里门户也；廉泉、玉英者，津液之道也。故五藏六府者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。
黄帝曰：愿闻胀形。岐伯曰：夫心胀者、烦心短气，卧不安；肺胀者，虚满而喘咳；肝胀者，胁下满而痛引小腹；脾胀者，善秽，四肢烦俛，体重不能胜衣，卧不安；肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。六府胀，胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则飧泄不化；小肠胀者，少腹
胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。
凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失，泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之天命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
黄帝曰：胀者焉生？何因而有？岐伯曰：卫气之在身也，常然并脉，循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五藏更始，四时循序，五谷乃化。然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。黄帝曰：善。何以解惑？岐伯曰：合之于真，三合而得。帝曰：善。
黄帝问于岐伯曰：胀论言无问虚实，工在疾泻，近者一下，远者三下，今有其三而不下者，其过焉在？岐伯对曰：此言陷于肉肓，而中气穴者也。不中气穴，则气内闭，针不陷肓，则气不行，上越中肉，则卫气相乱，阴阳相逐。其于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其
，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？
【译文】
黄帝道：脉象反映到寸口上，什么样的脉象是有胀病？岐伯说：如果脉象粗大，坚实而又涩滞不畅的，就是有胀病。黄帝道：怎样才知道是脏的胀病或是腑的胀病？岐伯说：脉象出现涩滞而坚实的阴脉，就是脏的胀病；脉象出现粗大而坚实的阳脉，就是腑的胀病。黄帝道：因为气的失常而使人发生的胀病，是发生在血脉之中呢？还是发生在脏或腑里面？岐伯说：从病机上讲，与血脉、脏、腑三者都有关系，但都不是胀病发生的部位。黄帝道：很想听听胀病发生的部位。岐伯说：胀病的部位，都发生在脏腑之外，向内排挤脏腑，向外而使胸胁扩张，使人皮肤发胀，所以称为胀病。黄帝道：五脏六腑深藏在胸胁、腹腔之内，就好像珍贵的宝物秘藏在匣匮之中。而内在脏腑，各自都有固定的部位、不同的名称，虽然同处在一个地方之内，功能却各有不同，所发生胀病也有不同的表现，很想听听其中的原因。黄帝接着又道：我还不明白这些道理，所以要再问一下。岐伯说：胸腔、腹腔是脏腑的外廓。膻中是心脏的宫城。胃是贮藏水谷的仓库。咽喉、小肠是传送食物的道路。消化道的5个关口，好像街道巷里的门户。廉泉、玉英是津液输送的通道。所以，五脏六腑各自有着固定的位置界限，如果发病就有不同的证候表现。营气虽然正常循行在脉内，但卫气却逆乱在脉外，就会发生脉胀。如果逆乱的卫气沿着血脉运行到分肉之间，就会发生肤胀。治疗胀病，应针刺足三里穴而用泻法，胀病初起时，针刺一次就会痊愈；胀病持续时间较久的，针刺三次也会痊愈。不管它属虚属实，都必须迅速刺泻。
黄帝说：我想听一听胀病的症状。岐伯说：心胀病，心中烦乱，气短，睡眠不安；肺胀病，呼吸无力，胸部气胀而虚满，气喘咳嗽；肝胀病，胁下胀满疼痛而牵引至少腹；脾胀病，呃逆频频，四肢胀闷不舒，身体沉重不能胜衣，睡眠不安宁；肾胀病，腹胀满牵引背部胀闷不舒，腰部和大腿疼痛。六腑的胀病，胃胀病，腹部胀满，胃脘疼痛，鼻中常觉得闻到焦糊的气味而妨碍正常的饮食，大便不通畅；大肠胀病，肠鸣有声而腹部疼痛，如果在冬季又感受寒邪，就会出现完谷不化的泄泻；小肠胀病，少腹胀满，牵引腰部疼痛；膀胱胀病，少腹胀满而小便不利；三焦胀病，肢体胀满，气充满在皮肤之间，用手按时，空而不坚实；胆胀病，胁下胀满疼痛，口苦，常作深呼吸而叹气。以上的这些胀病，它们的病机和治疗都有共同的规律，只要明确气血运行逆顺的道理，并且正确地运用针刺方法，就能够治愈。但如果虚证用了泻法、实证用了补法，就会使得神气耗散，邪气侵袭而正气损伤，真气不能安定，这种低劣的医术所造成的恶果，就会导致人的寿命缩短。如果做到虚证用补法、实证用泻法，就会使得神气内守，经常保持正气充足而肌肉腠理充实，这才是高明的医生。
黄帝道：胀病是怎样发生的？又是什么原因引起的呢？岐伯说：卫气在人体内的运行，正常时是沿着血脉并行到分肉之间，出表入里都有一定的规律，营气在脉中，卫气在脉外，相随运行，并与四季阴阳升降、寒暑变迁的规律相吻合，而五脏经气输注运输周而复始，也与四季的变化规律相应，如此就能正常地消化水谷、化生精微。然而寒邪侵犯在下部，营卫之气不能正常运行而凝涩阻滞，在下的寒邪又乘机上逆窜犯，真气与邪气相互纠合，正邪搏结，壅滞在一起，就形成了胀病。黄帝道：好。能否解释得更确切些，好消除我心中还有些不明白的地方？岐伯说：简而言之，胀病的发生，就是上逆的寒邪与真气相互纠合，并分别存在于血脉、五脏、六腑这三个地方形成的。黄帝道：好。
黄帝问岐伯，在胀病初起时不管虚证实证，关键在于迅速用泻法针刺，病邪近而轻的，针刺1次，病邪远而重的，刺3次，就可以治愈。但是，现在有针刺3次还不见效的，是什么缘故呢？岐伯说：前面谈到的针刺1次就能治愈，是指针刺时能够深入肌肉的空隙，刺中了气血输注的穴位而言。如果没有刺中穴位，或没有深入肌肉的间隙，则经气依旧不能通畅而邪气仍停留在体内，若邪气上越，妄中肌肉，使得卫气更加逆乱，营气和卫气相互排斥更加不协调，对于胀病而言，当泻而未泻，厥逆之气不能下行，因此病不能愈。针刺3次，厥逆之气仍不下，胀病不减的，就要更换针刺的部位，使厥逆之气下行，才能治好胀病。如果胀病仍不好，可以调整部位重新再针刺，这样一来总会把病治愈，而且不会有什么害处。对于那些不是危急的胀病，要采取治本的方法，一定要先慎重诊察其脉象，当泻就泻，当补就补，这样就效如桴鼓，病邪哪里有不除的道理啊！
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