一、与他人的关系：一对一的相互作用
个人与个人的交往是生活中最普遍的人际交往，在医学心理学范畴中大量存在。测量、咨询、诊断、治疗等多数是这种一对一的相互作用。
人际交往
人际交往是人与人之间的信息沟通，是建立、维持和发展人际关系的基本手段。双方互为信息的发送者与接受者（图13-6）。通过交往，人与人之间在心理上相互认同、默契、归属，以致同化和内化，其结果是达到缩小或扩大人际间的心理距离。
图13-6 交往模式
人际交往作为一个动态过程，主要有以下几种：①直接交往与间接交往；②正式交往与非正式交往；③单向交往与双向交往；④口头交往与书面交往。
人际交往的信息传递是通过符号系统—语言来完成的。它的形式可分为语词性与非语词性两种。
1．语词性交往 包括口头及书面两类，都着重于语义。在直接交往中大多采用前者，它可以直接、及时、互动交换信息，收效最快。而在间接交往中，则以后者为主，它不受时、空限制，能更详尽、丰富地表达人们的思想和情感，且可长期保存和广泛流传。
2．非语词性交往 人类的语言符号是无法精确、完善地表达内心的深刻体验和情感的细微变化的。人们经常挂在口头上的“难以用言语形容”这句话就是明证。这就要靠非语词性的符号系统来完成，多数是通过肌肉运动表达，故又称“体势语言”。可分为动态与静态两种。
（1）动态的非语词性交往：① 视觉-动态系统，有手势、面部表情、体态等的动作强度、频率和方式，其中面部表情最为主要，有人提出，信息总效果＝7%的语词＋38%的音调＋55%面部表情；②超语言提示，又称额外语言，是指说话时的音调、响度、语速、语气的停顿、间歇以及言语的流畅性等，常反映信息发送者的情绪状态；③时空接近，包括准时、迟到、早退等时间方面的因素，以及朝向、距离等空间方面的因素；④目光接触。视线接触作用是巨大而强烈的影响因素。
（2）静态的非语词性交往：包括容貌、体格、声调、衣着、仪表等。
（3）人际交往中的阻碍因素：人际交往中还存在一些阻碍的因素。①客观阻碍因素，指在文化方面的因素有语种（外语、方言）文字、手势等，社会方面有年龄、性别、职业、职务等社会角色的因素，还有符号的错误表达（“词不达意”）与理解（“误解”）或间接沟通（传话）的失误等；②人格阻碍因素，指个体差异会影响交往效果，如自负者听不进话，理解力差者听不懂话。
在医学心理学领域中有大量的一对一的人际关系，如医（护）-患关系，医-护关系，诊断、治疗、咨询等，都是通过语词性交往与非语词性交往来完成。学会处理好一对一的交往应列为医务工作的基本功之一。
二、社会影响：多对一的相互作用
社会与集体对个人的作用是多对一的影响，是群体心理的问题。
（一）个体与集体
1．个体（individual） 是单个的人，是有个性的实体，但在人类社会中，个体一般都是以群体的成员而存在的，即使是“单身汉”“单干户”也都是某一群体的成员。
2．集体（collective） 是为了实现有公益价值的社会目标，组织起来的，有纪律、有凝聚力的群体。一般具有下列社会心理特征：①有社会意义的目标指向性；②与目标指向性一致的团结性；③在社会交往中的集体性；④维护集体利益的组织性与纪律性。
3．群体（group） 又称团体，是相对松散的人群。它的概念性定义是多元的，有人说可多达数十，甚至上百个。一种是统计学归类时用的假设性群体，是根据统计需要而设置的，如按年龄、病种等归类。在社会科学中，群体是指真实存在的，由人们根据共同特征（如兴趣、爱好）聚集、联合而组成的，一般无成文的纪律约束，进出自由。
（二）群体的心理效果—对个体的影响
个人在群体中接受集体的影响产生3个方面的心理效果。
1．情感方面的群体归属感 个体成员在集体中使自身的行为与群体协调一致，逐步积累作为团体成员的体验，增强归属感。例如，团体取得荣誉时产生的自豪感、团体受到外界压力时的责任感都使归属感增强。
2．认知方面的认同感 是指集体成员对重大事件与原则问题保持共同认识与评价。认同感在潜移默化中相互影响，特别是在信息需求的焦虑情境下易受影响。
3．对个体的意志，团体是一种支持力量 团体的信任、鼓励、赞许都是支持。
（三）社会助长
社会助长（social facilitation）是指个体在有他人在场时，表现好于单独一人时。Triplett（1898）的发现和百余年来的实验（包括蚂蚁），有证实的，也有相反，呈现社会抑制（social inhibition）的，解释都是从激励或干扰等外因来考虑的。其实，还应考虑一下受试个体的内因（气质、性格等人格特征）。
（四）社会懈怠
社会懈怠（social loafing）发生在不按个人计量的集体劳动中，个体的努力程度低于单干时，也就是民谚中的“一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚没水吃”。在近年来的跨文化研究提示，社会懈怠存在文化差异。因此，社会学研究中还应关注个体的人格特质。
（五）从众
从众（conformity）是在社会群体压力下，个人放弃自己的意见而顺从大多数人意见的行为。影响从众的原因有：①群体的条件与特点，即人数（七、八个人为宜），群体吸引力；②有人反从众，会削弱从众行为；③个人的心理特点，如自信性，对社会舆论的评价的重视程度；④个人在群体中的地位，地位低，从众行为强。
三、领导关系：一对多的相互关系
群体结构最重要的特征是存在领导者和追随者。这在人类及非人类的群体都不例外。没有领导者的人只能被称为“乌合之众”。
（一）领导与领导者
对领导（leading）的概念存在多元的解释，如“程序”（Haiman）、“活动过程”（Stogdill）、“为达到团体目标而努力的行为”（Terre）、“为达到某种目标的影响力”（Robert）……其共同点是都认为，领导是一种动态的过程，是指引并带领群体成员实现目标的行动过程。由此将领导定义为“领导者通过自身的活动对被领导者施加影响，从而实现某种共同目标的过程”。
领导者（leader）是居于领导地位，实施领导行为的个人（或集体）。
在集体领导制度中的领导集体实际上是一个实施领导任务的群体。主要领导人要提高领导集体的心理相容水平，发挥集体的心理效能（集思广益，合理分工，求同存异，果断决策）。
（二）领导的功能
领导者在群体组织中发挥的功能可概括为两类。
1．组织功能 确定目标、作出决策；为实现目标调动人力、财力、物力；建立科学管理系统（既稳定又灵活），使群体成为团结、高效的队伍。
2．激励功能 能调动被领导者的积极性，将个人目标与组织目标统一起来；关心被领导者，满足其必要的物质和精神需要；培训被领导者，提高其理论和技术水平；协调人际关系，创造和谐气氛。
四、群体行为：多对多的相互关系
任何群体都有一定的目标，为了实现群体的目标，群体的成员，尤其是群体的代表人物会利用各种手段，宣传本群体的立场、观点和主张，以取得其他群体的支持。与个人之间的互动相比，群体之间的互动具有以下特点：比较多地利用诸如书信、函电等传播媒介；由于群体目标的多样性，互动的对象也是多方面的。主要的互动有合作、竞争、冲突、调适等。
（一）竞争与合作
生存竞争是生物进化的基本规律；市场竞争是经济发展的动力。有人将竞争视为比赛，必须决出胜、负。我们认为竞争是社会群体间的互动过程。这种竞争是朝向一个共同的目标，但其结果不一定如有些作者所说竞争一定要有成功与失败。它的结果可以有成败，也可以是双赢的。
合作其实也是进化的规律，先民们如果不通过合作围猎，就不可能产生语言和社会分工。在有社会性的动物种群中，也可以明显地看到分工合作的现象。
从社会发展的历史来看，竞争的形式有消极的“你死我活”型和积极的“互利共赢”型。前者见于资本主义初期的原始积累和现代垄断资本的竞争手段；后者见于计划经济时代的“社会主义劳动竞赛”和当今世界上地区性、国际性的和平竞赛。当然，在复杂的社会中，积极与消极的手段共存，因此，社会应激源就成为心理生理障碍的源头。
（二）冲突与调适
群体间的消极竞争会导致不择手段，由此而引起冲突，如充满人类的历史的阶级、民族、国际，甚至世界性的冲突引发的战争。在社会各界的行业中也存在冲突。如果说竞争是为了同一个目标，那么冲突更多的是为了群体自身的利益。冲突的方式可以从动嘴、动笔、动手到动武。也有社会心理学家对冲突一分为二，认为冲突也有积极的一面。
调适是缓和冲突的互动形式，包括通过调解、仲裁等形式劝说双方和解、妥协、容忍等。
（阙墨春 徐 斌）
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