【摘要】:图示一60岁老年男性患者,因头晕、视物模糊伴行走不稳5天入院。入院当天的3T和1.5T 两次MRI检查均显示左枕叶脑梗死。3T的MRA在显示血管的清晰度、锐利度等方面同样优于1.5T,更为清楚地显示了左侧大脑后动脉的梗死情况。3T MRI在这方面显示出来的水抑制效果是1.5T MRI所不能比拟的,因此对于早期缺血性脑梗死的发现具有更大的价值。
与1.5T相比,3T MRI在高分辨率、薄层扫描及弥散成像、水抑制成像等方面具有更多的优势(图2-30)。
图2-30 左枕叶脑梗死
图示一60岁老年男性患者,因头晕、视物模糊伴行走不稳5天入院。入院当天的3T和1.5T 两次MRI检查均显示左枕叶脑梗死。A、B、C系由3T MR机所获得的T2WI、水抑制(FLAIR)及血管成像(MRA);D、E、F系由1.5T MR机所获得的相对应序列图像。由图中可以看出,与1.5T相比,3T无论是在T2WI还是在FLAIR上,其显示病灶的边界、清晰度等方面均十分优越。3T的MRA在显示血管的清晰度、锐利度等方面同样优于1.5T,更为清楚地显示了左侧大脑后动脉的梗死情况。较薄层扫描此处并未展示,但1.5T扫描薄层为5mm,而3T薄层扫描能做到1mm,可以更为敏感的发现小病灶
3T MR的高分辨率水抑制成像,可以在良好解剖背景的基础上将梗死灶和缺血灶更加清楚敏感地显示出来,特别是位于皮质、脑干和邻近脑室系统的小病灶。陈旧性和新近发生的脑梗死,其病灶内的水分子分别处于游离态和结合态,因此FLAIR可以通过对游离态水分子的抑制而将新旧病灶区别开来。3T MRI在这方面显示出来的水抑制效果是1.5T MRI所不能比拟的,因此对于早期缺血性脑梗死的发现具有更大的价值。薄层扫描和高分辨率扫描可以提高整个图像的质量,从而提高对较小梗死灶的发现率,这些在1.5T MR上有时较难做到,但是3T MR 上却容易实现。
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