【摘要】：2．饮酒过多并于短期内来诊者，应催吐和洗胃。3．重症者给予10%～20%葡萄糖液，每4g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注，加速乙醇在体内氧化。同时肌内注射维生素B6、维生素B1和烟酸各100mg。重度中毒者的首次剂量可用0．8～1．2mg。过度兴奋和惊厥者，可用地西泮5～10mg肌内注射；呼吸抑制用呼吸兴奋药尼可刹米、洛贝林，给氧；昏睡者可用中枢兴奋药苯甲酸钠咖啡因0．25～0．5g肌内注射，哌甲酯（利他林）20～40mg肌内注射。
【诊断要点】
1．有过量饮酒史，呼气及呕吐物有乙醇气味。
2．临床表现
（1）兴奋期：面色潮红或苍白，眼球结膜充血，眩晕，欣快多语，可有呕吐及上消化道出血。
（2）共济失调期：出现步态不稳、动作笨拙、语无伦次、说话不清。
（3）昏睡期：可有大小便失禁、瞳孔散大、昏睡，严重者昏迷，出现潮式呼吸（陈－施呼吸）；可出现呼吸和循环衰竭。
【急救处理】
1．轻症仅需静卧、保暖，可饮浓茶。
2．饮酒过多并于短期内来诊者，应催吐和洗胃。洗胃液可用1%盐水、1%碳酸氢钠或0．5%药用碳混悬液。洗胃后可由胃管注入浓茶。
3．重症者给予10%～20%葡萄糖液，每4g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注，加速乙醇在体内氧化。同时肌内注射维生素B6、维生素B1和烟酸各100mg。
4．纳洛酮0．4～0．8mg静脉注射，对意识障碍者有催醒作用。重度中毒者的首次剂量可用0．8～1．2mg。
5．对症处理脑水肿、肺水肿等。过度兴奋和惊厥者，可用地西泮5～10mg肌内注射；呼吸抑制用呼吸兴奋药尼可刹米、洛贝林，给氧；昏睡者可用中枢兴奋药苯甲酸钠咖啡因0．25～0．5g肌内注射，哌甲酯（利他林）20～40mg肌内注射。
6．上述治疗无效的危重病例可血液透析治疗。
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