【摘要】：3．痉挛 耻骨直肠肌激光小针刀治疗，同肛门内括约肌狭窄疗法。其激光小针刀切断耻骨直肠肌痉挛狭窄部，勿损伤肛门直肠环肌。4．单线肛瘘 自肛瘘外口插入激光小针刀，顺瘘管边切开边照射，使瘘管前壁敞开，伤口边缘凝固，同时清除瘘管内的坏死组织。复杂瘘应加用挂线疗法。6．肛旁脓肿 自肛旁脓肿最下缘，用激光小针刀边切开边照射，使脓肿前壁敞开至内口。如内口超过直肠环，则配合挂线疗法。
1．内痔 CO2激光调至8～10W。激光小针刀对准内痔，采用点状或扇形照射，至内痔表面呈焦黄色凝固斑膜，深达0．1～0．2mm，使内痔血管蛋白变性、萎缩，达到碳化凝固、止血、消炎作用。
2．肛门内括约肌狭窄 CO2激光调至8W，应用激光小针刀从肛门外，在示指（肛内）导引下闭合插入内括约肌，边切开边给激光照射，使内括约肌切开同时切缘发生凝固、止血，防止再粘连，并有消炎作用。
3．痉挛 耻骨直肠肌激光小针刀治疗，同肛门内括约肌狭窄疗法。其激光小针刀切断耻骨直肠肌痉挛狭窄（参见第7章第七节）部，勿损伤肛门直肠环肌。
4．单线肛瘘 自肛瘘外口插入激光小针刀，顺瘘管边切开边照射，使瘘管前壁敞开，伤口边缘凝固，同时清除瘘管内的坏死组织。复杂瘘应加用挂线疗法。
5．肛裂 将肛裂上端的肛窦，中段的肛裂溃疡，下端的哨兵痔，由上至下纵行边切开边激光照射，使切口碳化凝固、止血、消炎。
6．肛旁脓肿 自肛旁脓肿最下缘，用激光小针刀边切开边照射，使脓肿前壁敞开至内口。如内口超过直肠环，则配合挂线疗法。
7．外痔
（1）小外痔：2cm内者，可利用激光小针刀边切除边照射，使伤口创面凝固、止血、消炎。
（2）大外痔：超过2cm者，利用激光小针刀先散焦照射，使瘤体血管凝聚，包膜皱缩，再用激光汽化切割。
8．直肠癌 配合用激光小针刀，从肿瘤边缘边切开边汽化，深达肿瘤底部及周围使之凝固、止血。
9．直肠硬结症 常因内痔注射所致，可在肛门镜下用激光小针刀边切边凝固、止血、消炎。
10．肛门瘙痒症 用激光小针刀于皮下边切边凝固、止血、消炎，破坏引起瘙痒的神经末梢。
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