加强肿瘤学科建设

（一）人才队伍建设

人才是学科建设的基础。我院在肿瘤学科人才队伍建设中采取了以下措施。①引进肿瘤技术专家作为专科带头人。②实行首席专家负责制，即由肿瘤诊疗专家负责中心的日常诊疗工作，在肿瘤诊治中发挥传帮带作用，按照循证医学的原则及《中国常见恶性肿瘤诊治规范》，根据当地肿瘤发病特点，对常见、多发肿瘤制定规范的综合诊疗方案，组织全科医务人员认真学习，并贯彻执行。③将业务骨干送出去进修，学习新技术、新方法，参加全国及地区的“肿瘤规范化治疗培训班”，并请相关知名专家前来讲学、指导，提高我院肿瘤中心的学术水平。④开通了远程会诊系统，对于疑难病人，请全国知名肿瘤诊疗专家会诊，并利用远程会诊系统进行远程教学查房，既解决了临床诊疗中的疑难问题，又促进了专业人员的技术提高。通过培训，培养了一批技术骨干。⑤依照《中国癌症预防与控制规划纲要》的精神，实行“肿瘤专科医师准入制度”，对于从事肿瘤化疗、放疗的医师必须通过专业化培训，取得上岗资格，持证才能上岗。

（二）建立首席专家主导下的会诊制度与分级负责制

为避免医生专业水平不均衡所造成的肿瘤诊治不规范，我们实行了首席专家主导下的会诊制度与分级负责制。①对科室实行分区，设立区长或组长，各分区在区长的领导下完成新入院病人的初步诊疗工作，制定初步的诊疗计划。②每天由首席专家主持，全科对新入院病人进行查房及病例讨论，对初步诊疗计划进行审核、补充、完善，并填写“肿瘤病人诊断治疗计划表”。③在区长的领导下，按“肿瘤病人诊断治疗计划表”实施具体的检查与治疗，并及时向首席专家反馈信息。④根据反馈信息，由首席专家再次组织查房及科内讨论，对诊疗计划进行修改。依照上述制度，不仅使肿瘤按规范化标准施行诊疗，而且提高了临床医生肿瘤规范化诊疗的能力。

（三）加强专科设备建设

检查手段滞后将导致肿瘤的诊断与分期困难。因此，完善的专科配套设备是必要的。但对于一个肿瘤专科要做到各种诊疗设备十分齐全是不现实的，特别是那些价格昂贵而使用频率较低的技术设备。我院肿瘤中心对本医院及本地区现有的医疗设备进行了调研，根据实际情况制定专科设备发展计划，既保证了肿瘤规范化诊疗的需要，又不造成医疗资源浪费，与相关科室及院外建立了协作关系，实现了医疗资源的共享。

（四）坚持实施整体医疗

肿瘤综合治疗的概念是“根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，结合细胞分子生物学改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最合适的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生存质量”。其中将改善、提高病人的生活质量放到了重要的地位。我院肿瘤中心引进先进的微创靶向治疗设备，包括：氩氦刀治疗系统、冷极射频肿瘤治疗机、放射性粒子植入计划系统、肿瘤介入热疗机、体腔热灌注治疗系统、体外高频治疗机、免疫治疗系统、DSA等，加上原有的医用直线加速器、X刀等设备，为肿瘤中心开展肿瘤靶向综合治疗提供了技术保障。微创靶向消融治疗具有疗效明显、创伤小、副作用轻、适应证广、综合治疗费用合理的特点，为肿瘤病人提供了更全面、更先进、更合理的治疗选择。对于肿瘤病人，尤其是失去手术治疗机会的肿瘤病人以及不愿接受手术治疗的肿瘤病人，实施靶向综合治疗，能消除或缩小肿瘤病灶，减低肿瘤负荷，使综合治疗更加有效。靶向消融治疗可迅速消融肿瘤，改善症状，减轻病人痛苦，提高生活质量，使肿瘤病人增加战胜疾病的信心，更好地配合治疗。