【摘要】：此法可保存迷路结构，有利于保存残余听功能，但此法有术野窄小、术中不能首先找到和保护面神经等缺点，且不适用于乙状窦前移的病例。对老年患者作囊内肿瘤摘除，以缓解症状为目的的部分肿瘤切除也可取此进路。这一进路的主要优点是比较省时，显露颅后窝桥小脑角的构造较容易，比颅后窝进路牵拉小脑轻。
此法可保存迷路结构，有利于保存残余听功能，但此法有术野窄小、术中不能首先找到和保护面神经等缺点，且不适用于乙状窦前移的病例。
【适应证】 适用于瘤体主要在脑桥小脑三角，直径＜2．5cm的中小听神经瘤。对老年患者作囊内肿瘤摘除，以缓解症状为目的的部分肿瘤切除也可取此进路。这一进路的主要优点是比较省时，显露颅后窝桥小脑角的构造较容易，比颅后窝进路牵拉小脑轻。缺点是术野不大，也不能处理内听道内的病变。
【禁忌证】 肿物＞3～5cm，亦不适用于乙状窦前移的病例。
【麻醉方法和体位】 气管插管全麻。患者仰卧，头转向对侧，颞部保持在水平面。
【手术切口】 耳后沟后方弧形切口。
【术前特殊准备】
1．听功能、前庭功能、面神经功能的检查及影像学检查（CT及MRI）。
2．术前一天预防性应用抗生素。
【手术步骤与手术配合】
【注意事项】
1．切除乙状窦表面及曹氏三角骨板和切开硬脑膜时，要避免损伤乙状窦、岩上窦并尽可能保护内淋巴囊。
2．分离和切除肿物时，要注意保护小脑表面软脑膜的血管及汇入岩上窦的岩静脉，岩静脉常在小脑幕下方前部进入岩上窦，若损伤需用银夹止血。
3．严密封闭鼓窦入口和残存气房防止发生术后脑脊液耳漏。
【术后处理】
1．术后3～5天内严密观察生命体征的变化。
2．预防性应用抗生素1周。
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