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输液泵/微量输注泵使用技术操作

时间:2022-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:“如果出现阻塞、气泡等故障或输液结束时,输液泵(注射泵)会自动报警,您不要紧张,我会及时来处理的;您放心休息吧。”整理输液用物,提瓶,将输液架或输液挂钩放于妥当位置,将输液管弃于医用垃圾袋,针头弃于锐器盒内;将输液泵(注射泵)电源线缠好,提回处置室放置于固定位置。

(一)输液泵应用病人护理标准

应用输液泵病人的输液速度得到如医嘱所示的准确控制。

(二)输液泵应用病人护理结果标准

1.病人及家属对应用输液泵的解释及护理表示理解及满意。

2.病人的输液速度得到准确控制。

3.及早地发现输液中的异常情况并及时处理。

4.及时记录。

(三)输液泵应用流程

1.了解病人身体状况,解释应用的作用及意义。评估病人注射部位的皮肤及血管情况。

2.检查输液泵及泵管的性能及完整性,有效期。

3.携用物至病人旁,核对姓名、床号。

4.按输液法连接液体、泵管、冲液、排气、连接。

5.打开输液泵开关,设定输液量,速度,调节各参数。

6.指导输液肢体活动限制,不能自行调节等事项。

7.清理物品,洗手,记录。

(四)输液泵操作程序及评价标准

见表1-38。

表1-38 输液泵操作程序及评价标准

(续 表)

(五)输液泵操作中的语言沟通

1.操作前对病人的评估

护士:“先生,您好!我是2-4床责任护士小刘,请您告诉我您的名字好吗?”

患者:“王放。”

护士:“2-4床王放,根据您的病情医生决定为您使用××药,作用是××,为了精确控制进入您体内药液的剂量及浓度我根据医嘱要为您使用输液泵(注射泵),由它来控制给药的速度,以达到最佳的用药效果。它只是控制给药速度的仪器,不会给您带来任何痛苦的;您看可以吗?”

患者:“可以。”

查看病人准备穿刺局部的皮肤及血管情况。

护士:“您这个部位有疼痛的感觉吗?有其他不适的感觉吗?”

患者:“没有。”

护士:“您先在床上躺好,我回去准备一下用品及输液泵(注射泵)。您如想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。”

2.治疗室配药

(1)洗手,戴口罩。

(2)检查药液、输液器、注射器质量及有效期、有无漏气等。

(3)常规消毒瓶口。

(4)按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号。

(5)抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内。

(6)标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者。

(7)消毒瓶口,取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。

(8)将输液用物及用药、输液泵(注射泵)放于治疗车上,整理用物,摘口罩。推车至病室。

3.为病人输液

(1)携所需物品推车至病床旁,核对床头卡,到病人身边。

护士:“2-4床王放,对吗?现在我要给您做输液处置,您去卫生间了吗?”

患者:“去过了。”

护士:“您还有什么问题吗?”

患者:“没有了。”

护士:“那好,现在我协助您躺好,这样您舒服吗?”

(2)备输液架固定输液泵(注射泵),安插电源线,将治疗车放于妥当位置(便于操作取物)。

(3)洗手,戴口罩。

(4)将瓶或袋上挂于输液架上,排气。

(5)按电源键2s开机。

(6)打开输液泵(注射泵)门,安放输液器于输液泵(注射泵)内,关泵门。

(7)安装滴数传感器。

(8)开放输液调节器。

(9)再次核对。

护士:“2-4床王放、××药物。”(立即静脉滴注)

(10)铺治疗巾,选静脉,选择穿刺点,扎止血带(距穿刺处10~15cm)。

(11)消毒皮肤,直径8cm×10cm,待干,备胶布。

(12)取下输液管,再次检查管道内有无气泡,排尽针头内气体(需将护针帽取下)。

护士:“2-4床王放、××药物,立即静脉滴注,请您握拳。”

(13)持针柄穿刺,见回血后,将针头平行送入少许。

护士:“请您松拳。”

(14)松止血带、松调节器,胶布固定。

(15)设定输液速率,按(START/STOP)开始输液。

护士:“王放先生,现在我给您调节的滴速为60ml/h,20~30min后,如果您没有不适,我会适当将滴速调快些,您不必费心自行调节,您现在感觉怎么样?”

患者:“挺好的。”

护士:“那好,这是呼叫器,有事儿您随时叫我,我也会随时来看您的。”

(16)再次查对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法;为病人整理衣被。

护士:“您这个体位舒服吗?”

患者:“可以。”

(17)收回治疗巾、止血带、整理用物,洗手,摘口罩。

护士:“您不要挤压输液侧的肢体或将这侧肢体抬得过高、不要做剧烈的活动,以免输液管内回血,造成阻塞。”

“请您或家属不要随意搬动输液泵(注射泵),防止输液泵(注射泵)因牵拉而脱落。”

“请您不要自行调节输液泵(注射泵)的速度,以保证用药的安全。”

“如果出现阻塞、气泡等故障或输液结束时,输液泵(注射泵)会自动报警,您不要紧张,我会及时来处理的;您放心休息吧。”

4.停止输液

护士:“王放先生,您今天的输液就结束了,您现在感觉怎样?我现在给您停止输液。”

(1)按(START/STOP)键,关闭调节器,打开泵门,从下向上取下输液管(打开注射器固定夹,取下注射器),按电源键2s关机。

(2)启开固定的胶布。快速拔针用棉球压迫针眼止血。

护士:“请您继续按压一会儿,谢谢您的配合。”

(3)整理衣被。

护士:“您还有什么需要吗?”

患者:“没有。”

护士:“如有事儿随时找我,我也会随时来看您的,您休息吧。”

(4)整理输液用物,提瓶,将输液架或输液挂钩放于妥当位置,将输液管弃于医用垃圾袋,针头弃于锐器盒内;将输液泵(注射泵)电源线缠好,提回处置室放置于固定位置。

(5)洗手,摘口罩,记录。

5.指导患者

(1)患者使用输液泵(注射泵)的目的,输入药物的名称、输液速度。

(2)患者输液肢体不要进行剧烈活动。

(3)患者及家属不要随意搬动或调节输液泵,以保证用药安全。

(4)患者有不适感觉或机器报警时及时通知医护人员。

6.注意事项

(1)设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗。

(2)随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。

(3)观察穿刺部位的皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗及时给予相应处理。

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