医疗制度反复强调术前告知的重要性，可是即使告知了，如果手术后出现了告知中提到的意外或并发症，就算医生积极解决了，可是因此增加的费用患者普遍不愿意承担。如果你坚持要患者承担，搞不好患者反过来说你是医疗事故或者差错！首先不是上诉到法院，而是告到上级领导那里，或者在医院科室或大厅吵闹，造势，损害医院声誉和形象。俗话说清官难断家务事，领导也不是很容易就能解决，到后来往往是既不责怪医院和医生，也不上诉到法院，而是给予减免部分费用后事件销声匿迹。到底术前告知能否免责，请看网络意见。
1．不能免责，没有法律效用。术前签字的目的主要是让病人知道可能的意外情况及风险，是尊重病人的知情同意权，出现一般的小问题，由于事前知道，病人有思想准备不会有纠纷。比如全喉切除，病人如果不同意，那就选择其他办法，比如放疗。如果不签字谈话，就把病人的喉全切了，那就会有纠纷。
2．不要太天真！不能免责。哪个鼻部手术术前不交代出血、感染这一条啊，可是术后真的出血了，尤其是纱条都取出以后再出血，或者出院以后再出血的，势必会造成患者留院时间延长，个个患者的脸色都很难看，毕竟住院时间的延长，最直接伴随而来的就是费用的增加和痛苦的增加，这个时候谁还会因为术前医生讲过就不来和医生讨说法！
笔者认为：“术前签字”全称应该叫“术前知情同意书”。主要目的是让患者及其家属了解疾病诊断、手术方式、手术可能出现的并发症和意外。一般轻微的术后反应和必然出现的术后功能丧失，因为患者本人和家属有了思想准备，给予充分的理解和认可，就不会产生异议，比如，喉切除后语言功能的丧失。但是，如果是严重影响身体功能的，手术前没有提到的并发症，手术后必然产生纠纷，甚至不得已求助法律途径才能解决。
（马力学）
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