【摘要】：除了这两部位以外，大都不是心绞痛。颈后疼痛通常不是心绞痛放射而来的，如果疼痛从前胸或后胸部起，并向上传到颈后部，大多是因食管疾患所致。如果进食后数分钟内疼痛，随后消失，大多不是心绞痛，多为食管痉挛。
生活中，有些老年人常会发生胸部疼痛，其中有些是心绞痛，有些则不是。其实，心绞痛与非心绞痛的胸痛是可以区别的。
（1）位置：心绞痛多为肠胃中下段（即胸部正中、偏下处）疼痛，不是表面皮肤痛，而是内部作痛，部分病痛位置可在胸部中线与左侧乳头之间。除了这两部位以外，大都不是心绞痛。
（2）疼痛放射：心绞痛时往往不只是胸部疼痛，还常常放射到颈部前方、喉部，病人常常觉得心绞痛发作时颈部似乎被人勒住了，有时疼痛还向左上肢放射。颈后疼痛通常不是心绞痛放射而来的，如果疼痛从前胸或后胸部起，并向上传到颈后部，大多是因食管疾患所致。
（3）疼痛初始：心绞痛通常缓缓开始，初期疼痛较轻，但数分钟后可达到高峰。如一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往也不是心绞痛。
（4）疼痛持续时间：心绞痛一般持续3～4分钟，不超过15分钟。持续长达数小时或数天的疼痛大都不是心绞痛，疼痛时间太短，像闪电样或心前区针刺样疼痛一下，往往也不是心绞痛。
（5）疼痛的诱因：心绞痛通常因情绪激动或体力劳动过度所引起。
（6）疼痛的缓解：由体力活动引起的心绞痛者，在停止活动后数秒钟内疼痛消失，这是典型的心绞痛表现之一。
（7）体位对疼痛的影响：心绞痛发作的病人往往不愿在发作时平躺，平躺以后，往往使心绞痛加重。
（8）胸壁压痛点：在心绞痛病人的胸壁上一般没有压痛点，有压痛点的多不是心绞痛，常见的有胸壁压痛点的疾病为，肋软骨炎、肋间神经痛、胸大肌炎症等。
（9）疼痛与进食的关系：进食后常常会引起心绞痛，往往在进食后30分钟内发生。如果进食后数分钟内疼痛，随后消失，大多不是心绞痛，多为食管痉挛。
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