【摘要】:在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄等。2.环境因素 先天性心脏病患者的母亲10%在孕3个月内感染过病毒,如风疹病毒感染、柯萨奇病毒感染等;孕妇摄取锂盐;患糖尿病、酗酒、高原缺氧;过量辐射;药物;高龄孕妇等。
在人胚胎发育时期(怀孕初期2~3个月),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)。本病表现多样,可一种或几种畸形在同一病人身上出现。常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉口狭窄、主动脉口狭窄等。
先天性心脏病的病因可能与以下因素有关。
1.遗传因素(内在因素)
(1)单基因突变:占1%~2%,可致心外畸形。如马方综合征、Hurler综合征、先天性成骨不全症。
(2)染色体畸变:占4%~5%,多伴心外畸形。如21-三体综合征,13,15-三体综合征,18-三体综合征,染色体4或5号短臂缺失症。
(3)多基因病变:多为心血管畸形,不伴其他畸形。
(4)先天性代谢紊乱:基本缺陷为某种酶缺乏。如Ⅱ型糖原累积病、同型胱氨酸尿症。
2.环境因素(外界因素) 先天性心脏病患者的母亲10%在孕3个月内感染过病毒,如风疹病毒感染、柯萨奇病毒感染等;孕妇摄取锂盐;患糖尿病、酗酒、高原缺氧;过量辐射;药物(黄体酮、苯丙胺);高龄孕妇(接近绝经期)等。
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