【摘要】：食管－气道联合导管是一种新型的紧急人工气道导管，由双腔导管、远端球囊及近端球囊组成，用于在插管和通气都发生困难的紧急情况下快速建立人工气道。1．充气检查两气囊是否完好，远端气囊约需充气15ml，近端气囊约需85ml。抽出两气囊气体使其充分萎陷。
食管－气道联合导管（esophageal－tracheal combitube，ETC）是一种新型的紧急人工气道导管，由双腔（食管腔、气管腔）导管、远端球囊（封闭气管或食管）及近端球囊（封闭咽腔）组成，用于在插管和通气都发生困难的紧急情况下快速建立人工气道。
【适应证】
1．心、肺复苏中快速建立人工气道。
2．面部严重烧伤、创伤、上呼吸道出血及呕吐等原因使声门显露困难，不能行常规气管插管或插管困难的患者。
3．颈椎损伤或带有颈托，不能进行常规气管插管的患者。
【禁忌证】
1．咽喉生理反射存在，可引起频繁恶心、呕吐患者。
2．有食管病变（如肿瘤、狭窄等）患者。
【操作方法及程序】
1．充气检查两气囊是否完好，远端气囊约需充气15ml，近端气囊约需85ml。抽出两气囊气体使其充分萎陷。
2．患者头部可处于自由体位，按常规气管插管进行诱导。
3．经手盲探插至预定深度。
4．远端气囊充气，经气管腔通气，听诊是否有双肺呼吸音或上腹部气过水声。
5．若能闻及双肺呼吸音，提示导管插入气管，可作为常规气管导管通气。
6．若可闻及上腹部气过水声，提示导管被插入食管，予近端气囊充气以封闭咽腔。
7．经食管腔通气，听诊确定双肺呼吸音。
8．使用CO2检测仪确认使用正确的管腔通气。
9．妥善固定导管。
【注意事项】
1．切忌插入过深，以免近端气囊阻塞声门导致气管腔及食管腔均不能通气。
2．盲插过程中切忌粗暴操作，以防发生食管裂伤，引起皮下气肿、纵隔气肿和气腹等并发症。
（康 焰）（审稿人 黄青青）
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