【摘要】：波前引导屈光手术的激光切削方案由于考虑到眼内存在有高阶像差，因此Munnerlyn公式就不适用于该手术的切削方案。而要想矫正整个眼的像差，首先必须通过波前像差检查仪来获得眼的波前图形。最后，再使用Munnerlyn公式来设计与常规手术类似的过渡区，使切削区向周边区逐渐平滑过渡到0。A．眼波前轮廓；B．组织切削轮廓。
波前引导屈光手术的激光切削方案由于考虑到眼内存在有高阶像差，因此Munnerlyn公式就不适用于该手术的切削方案。而要想矫正整个眼的像差，首先必须通过波前像差检查仪来获得眼的波前图形。通过相位共轭原理的应用，其角膜的切削方案就是将该波前图形进行简单地反转，并乘以因子1/(n-1）就可以完成角膜组织光学区内的激光切削。最后，再使用Munnerlyn公式来设计与常规手术类似的过渡区，使切削区向周边区逐渐平滑过渡到0。
例如，图4-9A为一个波前的检查图形，其手术切削方案应为图4-9B。显然，图4-9B是图4-9A图形的反转，因此从波前形状到切削形状的反转可以很容易通过符号改变来得到。例如，如果在某点上的波前显示其相位滞后，那么在波前图上就可以看成是一个山谷。手术时，就需要在该点的位置切削掉更多的组织来增加光程长以弥补该处的相位滞后。这样，在切削图上该位置就将成为一个山峰，通过这种方式进行角膜组织的切削就可以使切削形状反转，而因子1/（n-1）则主要是简单地将光程差转换成组织的切削深度。
前面是一个模拟的例子，而实际的波前像差检查和波前引导手术设计的图形也基本如此（图4-10）。
图4-9 波前引导手术的切削方案
A．眼波前轮廓；B．组织切削轮廓。注意：二者之间的大小一样但却相互倒置
（引自：Guang - ming Dai：Wavefront Optics for Vision Correction）
图4-10 实际的波前检查与切削设计图
A．波前检查图形；B．手术设计的激光切削图形
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