很多患者都有这样的疑问，膝关节半月板损伤是否必须手术治疗？不少患者对手术顾虑很大，希望通过保守治疗解决问题。他们中的很多人经过多年的保守治疗没有取得明显的疗效。专家指出，半月板损伤应该尽早明确损伤程度，采取积极的治疗态度方案。
膝关节半月板就像轴承中的钢珠，起到承垫、缓冲等作用，对维持关节活动度和关节稳定意义重大。但是半月板一旦损伤将无法修复，此时不但起不到正常的生理功能，反倒变成一个致病因素，就像轴承中已经损坏了的钢珠一样，不但起不到减少摩擦力的作用，反倒会把周围组织磨坏，甚至把轴承的壁都磨得坑坑洼洼，把其他的钢珠全磨得变形。损伤的半月板也是一样，会对周围的股骨髁和胫骨平台软骨起到极其严重的破坏作用。
关节软骨是构成关节的重要部分，它非常光滑，摩擦系数仅为冰块与冰块之间摩擦系数的1／10。它不但抗磨，而且具有一定的弹性，能有效缓解关节的冲击力。半月板损伤后，必然导致关节软骨的损伤，这已经是不争的事实。因此，一旦发现半月板、尤其是白区的半月板损坏，一定要作关节镜手术切除损伤之半月板，即使现在还没有症状！否则它会加快你的膝关节退行性改变，加速关节磨损。而切除了损伤之半月板的膝关节，确实比正常膝关节会退行性改变得快一些，但是与把坏的半月板留在关节里面相比，绝对是有好处的。
我们根据解剖学的基础，将半月板的血液供应情况分成白区、红区和红白交界区。白区最靠内，无血供，一旦损伤无法自我修复；红区最靠外，有血供，损伤后滑膜覆盖，有一定修复能力，随着年龄增大，修复能力下降；红白交界区在中间，有一定血供，但一般不足，在损伤后血供不足以提供修复条件。
半月板的损伤磁共振成像检查（MRI）报告包括“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度”。但是事实上所谓Ⅰ度损伤之半月板并没有损伤，只是内部变性，暂时不会造成其他结构的磨损，因此没有必要进行手术。只有Ⅱ、Ⅲ度损伤的半月板才有手术切除之必要。损伤的半月板也不是一定要完全切除的，对于年轻人来说，在红区损伤的半月板除了可以待其自行修复外，也可以通过手术缝合（专门的缝合器械或者简单的用骨科线缝上）。单纯白区损伤的半月板可以只切除损伤部分，即所谓半月板修整术。而较大的半月板损伤导致切除损伤部分后剩余半月板不稳定的，则必须完全切除剩余半月板了。一般很难能说清半月板到底应切除多少，基本上是按照手术医生的经验来判断了，虽然近年来越来越多的呼声在强调，应尽可能地保留稳定的半月板残边。
必须提请注意的是，半月板手术后的康复极其重要，成功的手术后不进行康复锻炼最终会导致手术失败。但是进行康复治疗的医生和治疗师，必须完全了解手术情况才可以进行康复方案的设计，没有所谓的术后康复程序，因为每个人损伤情况不同、手术情况不一样！
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
