中医诊断学概论

“诊”，即诊察了解；“断”，即分析判断。因而所谓“诊断”，就是通过诊察了解病情资料，从而对病人的健康状态和疾病的本质进行辨识，做出概括性判断的过程。由于正确的诊断是正确治疗的前提，因此对疾病的诊断是临床病的重要环节。

中医诊断学的主要内容，包括诊法、辨证、诊病和病案四大组成部分。

诊法：即中医诊察疾病，收集病情资料的基本方法。传统的诊法包括望、闻、问、切四类方法，故又称为“四诊”。其中，“望诊”是医生运用视觉对病人的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等进行审察，用以了解病情的一种诊察方法。“闻诊”是医生运用听觉诊察病人的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音，以及运用嗅觉嗅病人发出的异常气味、排出物的气味，以了解病情的诊察方法。“问诊”是医生通过询问病人疾病发生、发展、变化的过程及治疗经过，患者的自觉症状，既往病史、生活习惯等以了解病情的一种诊察方法。“切诊”是医生用手触按病人的动脉脉搏和触按病人的肌肤、手足、胸腹、腧穴等部位，测知脉象变化及有关异常征象，从而了解病变情况的诊察方法。

辨证：是在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。

随着中医诊断理论的不断发展，对疾病辨证认识的不断深入，已形成了八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等多种辨证方法。中医诊断学主要介绍各种辨证分类方法，辨证思维特点及临床常见证的概念、临床表现、病因病机和辨证要点。

诊病：病，是对疾病全过程的特点及规律所作出的高度病理概括。诊病，即是在中医学理论的指导下，综合分析四诊资料，对疾病病名作出诊断的思维过程。对疾病作出病名诊断，是临床各科疾病研究的主要问题。中医诊断主要学习对疾病诊断的有关基本知识，如疾病的概念、命名及分类，疾病的症状鉴别诊断的原则与方法等。

病案：古称诊籍。病案是临床有关诊疗等情况的书面记录。要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，作如实地记录。病案是医疗、科研、教学、管理及司法的重要资料。病案书写是临床工作者必须掌握的基本技能。