【摘要】：这种肠道疾病不仅经常导致严重的出血性腹泻和腹部绞痛，还因为其细菌毒素可破坏红细胞，而使2%～7%的感染者出现溶血和肾衰竭，临床上称之为溶血性尿毒综合征。少数患者肾功能不能恢复，需要终身进行血液净化治疗。4．以肠道症状为首发表现的肾功能不全 部分慢性肾功能不全的患者往往没有水肿、腰痛等肾脏疾病的症状，而是以食欲减退、消化不良和腹泻为首发症状。
医生有时让患肠道疾病的人检查肾功能，有的患者对此感到疑惑：自己得的是肠道病，为什么要检查肾功能呢？其实，有些肠道疾病不仅能使肠道发炎，而且同时累及肾。
1．溶血性尿毒综合征 O157：H7亚型大肠杆菌感染是食源性疾病的最主要病因。这种肠道疾病不仅经常导致严重的出血性腹泻和腹部绞痛，还因为其细菌毒素可破坏红细胞，而使2%～7%的感染者出现溶血和肾衰竭，临床上称之为溶血性尿毒综合征。
大多数溶血性尿毒综合征都是由O157：H7大肠杆菌引起的。此病常发生于5岁以下儿童和老年人，是儿童急性肾衰竭的主要原因，病死率为3%～5%。少数患者肾功能不能恢复，需要终身进行血液净化治疗。即使经治疗后达到临床痊愈，仍有1/3的患者数年后可出现肾功能障碍。
2．脱水 某些感染性和非感染性肠道疾病可引起严重腹泻，使患者脱水和发生肾前性急性肾损伤，如不及时补充液体，会发展成肾实质性肾衰竭。特别是在没有充分补充液体、扩充血容量时，过早应用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星等），可引起急性肾小管坏死，导致急性肾衰竭。以往应用过利福平治疗的患者若使用某些含有利福平的治疗肠道感染的药物（如肠炎灵等），还可能因利福平过敏而发生急性肾衰竭。
3．免疫性肠道疾病 肠型过敏性紫癜患者可合并紫癜性肾炎。克罗恩病和溃疡性结肠炎患者也可合并肾小球肾炎。如不及时发现肾病变并及时治疗，则患者常在数年后发生肾衰竭。
4．以肠道症状为首发表现的肾功能不全 部分慢性肾功能不全的患者往往没有水肿、腰痛等肾脏疾病的症状，而是以食欲减退、消化不良和腹泻为首发症状。此时如未及时检查、诊断肾脏疾病，患者就会错过治疗时机而发展为尿毒症。
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