尼麦角林（）

【适应证】

（1）改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。

（2）急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺综合征、其他末梢循环不良症状）。也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。

【药理作用】　本品为半合成麦角碱衍生物，具有α－受体阻滞作用和扩血管作用。可加强脑细胞能量的新陈代谢，增加氧和葡萄糖的利用。促进神经递质多巴胺的转换而增加神经的传导，加强脑部蛋白质的合成，改善脑功能。

【药动学】　吸收：本品在口服给药后迅速并且几乎完全吸收，绝对生物利用度小于5%。分布：对血α－酸糖蛋白的亲和力高于血清蛋白。

【用法用量】　口服，每日20～60mg，分2～3次服用，连续给药足够的时间，至少6个月；注射剂每次2～4mg，每日1～2次。

【给药说明】　注射剂肌内注射或溶于100ml生理盐水静脉滴注。

【不良反应】　未见严重不良反应的报道。可有低血压、头晕、胃痛、潮热、面部潮红、嗜睡、失眠等；临床试验中，可观察到血液中尿酸浓度升高，但是这种现象与给药量和给药时间无相关性。

【禁忌证】　近期心肌梗死、急性出血、严重的心动过缓、直立性调节功能障碍、出血倾向和对尼麦角林过敏者禁用。

【慎用】　慎用于高尿酸血症的患者或有痛风史的患者。

【注意事项】

（1）通常本品在治疗剂量时对血压无影响，但对敏感患者可能会逐渐降低血压。

（2）服药期间禁止饮酒。

（3）肾功能不全者应减量。

（4）孕妇一般不宜使用，必须使用时应权衡利弊。置于儿童接触不到处。

【药物相互作用】　尼麦角林片可能会增强降血压药的作用。由于尼麦角林是通过CYP4502D6代谢，不排除与通过相同代谢途径的药物有相互作用。

【药物配伍】　不建议与其他药物配伍使用。