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高血压与脑血管病有何关系

时间:2022-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:高血压是脑血管病的首要危险因素。据报道,美国原发性高血压患者脑梗死的发病率是正常人的2~3倍。日本是世界上脑血管病发病率最高的国家,原发性高血压患者患脑血管病者是正常人的13.1倍。高血压引起脑血管病的机制,主要是加速脑动脉硬化引起的。

血压是脑血管病的首要危险因素。据报道,美国原发性高血压患者脑梗死的发病率是正常人的2~3倍。日本是世界上脑血管病发病率最高的国家,原发性高血压患者患脑血管病者是正常人的13.1倍。在我国有人报道,80%的脑血管病患者与高血压有关,其中86%的脑出血和71%的脑梗死都有高血压病史,而没有症状的高血压,发生脑血管病的机会是血压正常者的4倍,同时研究中还发现无论是收缩压或舒张压升高,对脑血管病的危险性都很大。收缩压大于150毫米汞柱者,发生脑血管病的相对危险性,是收缩压小于或等于150毫米汞柱的28.8倍,而舒张压大于90毫米汞柱者,是舒张压小于或等于90毫米汞柱的19倍,所有这些都充分说明了高血压是脑血管病的重要危险因素。

高血压引起脑血管病的机制,主要是加速脑动脉硬化引起的。由于长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变,管腔狭窄,内膜增厚,当脑血管管腔进一步狭窄或闭塞时,可使脑组织缺血缺氧而发生脑血栓形成。高血压还可引起小动脉壁透明样变,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤。当血压骤升时,可使这种已经变硬脆弱的血管破裂,而发生脑出血。

有效地控制血压,可明显的降低脑血管病的发病率,而降压药钙拮抗剂,有扩张脑血管、保护脑细胞、维持红细胞变形能力等作用,且具有良好的降压效果,可根据情况选用,常用药物有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平等。

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