检查感觉障碍时，患者必须意识清楚，需了解检查的目的和方法，并充分配合检查。如有感觉障碍应注意感觉障碍的类型、部位、范围、程度及患者的主观感觉，并认真记录。
（一）浅感觉检查
按脊髓的神经感觉分支，体表感觉呈节段性分布，脊髓相应节段性感觉支配的皮肤分布见图3-0-1。
浅感觉的检查部位见表3-0-1。
表3-0-1 浅感觉的检查部位
图3-0-1 脊髓的节段性分布（腹面、背面）
1.触觉检查 见图3-0-2。
2.痛觉检查 见图3-0-3。
图3-0-2 触觉检查
用棉签轻刷皮肤，让患者说出区域，一般顺序是面部、颈部、上肢、躯干和下肢
图3-0-3 痛觉检查
用大头针轻刺皮肤，让患者说出是刺痛或钝痛，痛觉减退者从障碍部位向正常部位检查，痛觉过敏者相反
3.温度觉检查 见图3-0-4。
图3-0-4 温度觉检查
用盛冷热水的试管刺激皮肤，请患者说出感觉，可交替、随意进行，与皮肤接触时间2～3s
（二）深感觉检查
1.关节觉 指对关节所处的角度和运动方向的感觉。
（1）位置觉：见图3-0-5。
图3-0-5 位置觉检查
一侧上肢外展90°左右，让患者说出位置，另一侧模仿
（2）运动觉：见图3-0-6。
图3-0-6 运动觉检查
患者足趾屈伸，并让患者说出运动的方向
2.震动觉 见图3-0-7。
图3-0-7 震动觉检查
音叉置于骨突出部位，并注意上下左右对比
3.复合感觉 深浅感觉均正常时，复合感觉检查才有意义。
（1）两点辨别觉：见图3-0-8。
图3-0-8 两点辨别觉检查
逐渐减少两点的距离，直到被感觉为一个点；正常两点辨别能力：舌1mm、指端2～3mm、手掌1.5～3mm、背部6～7mm
（2）图形觉：见图3-0-9。
（3）实体觉：见图3-0-10。
图3-0-9 图形觉检查
用圆珠笔在手掌上画三角形或圆形等，观察患者能否辨别
图3-0-10 实体觉检查
检查时闭目，选择患者熟悉的物品，一般先查患侧
（成 鹏 刘 红 赵亮亮）
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