【适应证】
（1）消化性溃疡。本药可做为消化性溃疡（主要是胃溃疡）的辅助治疗药物，用以消除胃窦部潴留。
（2）由胃排空延缓、胃食管反流、慢性胃炎、食管炎引起的消化不良症状。
（3）各种原因引起的恶心、呕吐。
【药理作用】 本药系苯并咪唑衍生物，为外周性多巴胺受体拮抗药，可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体从而起到促胃肠运动的作用。本药能促进上胃肠道的蠕动，使其张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，同时也能增强食管蠕动和食管下端括约肌的张力，防止胃食管反流，但对结肠的作用很小。本药对血－脑脊液屏障的渗透力差，因此对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用，不会导致精神和中枢神经系统的不良反应。本药不影响胃液分泌。
【药动学】 本药口服、肌内注射和直肠给药后吸收迅速，分别于15～30min、15～30min和1h达血药浓度峰值。由于有肝肠首关代谢效应，本药口服生物利用度较低，禁食者口服本药的生物利用度仅为14%，饭后90min给药生物利用度明显增加，但达峰浓度的时间延迟。口服本药10～60mg剂量范围内生物利用度呈线性增加。直肠给药生物利用度与等剂量口服给药相似。本药蛋白结合率为92%～93%，在体内除神经系统外，其他部位均有广泛的分布，药物浓度以胃肠局部最高，血浆次之，不易透过血－脑屏障，乳汁中药物浓度仅为血清浓度的1/4。本药几乎全部在肝内代谢，主要以无活性的代谢物形式由粪便和尿排泄，半衰期为7～8h，24h内口服剂量的30%由尿排泄，原形药物仅占0．4%。4d内约有66%以粪便排出，其中10%为原形药物。多次给药无蓄积效应。
【用法用量】 每次10mg，每日2～3次，餐前15～30min服用。
【给药说明】
（1）心脏病患者（心律失常）、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时（尤其是静脉注射给药），有可能加重心律失常，需注意。
（2）用药期间，血清催乳素水平可能升高，但停药后可恢复正常。过量的症状包括嗜睡、眩晕、精神错乱、颤搐、肌肉强直和心律失常。
（3）用药过量的表现：可出现心律失常、困倦、嗜睡、方向感丧失、锥体外系反应以及低血压等，但以上反应往往是自限性的，通常在24h内消失。
（4）用药过量的处理：本药过量时无特殊的解药或特效药。应予对症支持治疗，并密切监测。给患者洗胃和（或）使用药用炭，可加速药物清除。使用抗胆碱药、抗帕金森病药以及具有抗副交感神经生理作用的抗组胺药，有助于控制与本药毒性有关的锥体外系反应。
【不良反应】
（1）消化系统：偶见口干、腹泻、便秘、短时的腹部痉挛性疼痛等。
（2）精神、神经系统：偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等。常用剂量极少出现中枢神经系统症状，罕见张力障碍性反应。此外，国外有静脉大剂量使用本药引起癫
发作的报道。
（3）代谢、内分泌系统：由于本药是一种强有效的催乳素释放药，临床上如使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳，并在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛的现象；也有致月经失调的报道。
（4）心血管系统：据国外报道本药静脉注射可出现心律失常。
（5）皮肤：偶见一过性皮疹或瘙痒。
【禁忌证】 对本药过敏、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、机械性肠梗阻、胃肠道出血者和孕妇。
【慎用】 1岁以下小儿。
【注意事项】
（1）药物对儿童的影响：1岁以下小儿由于其发育尚不完全，使用本药时不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性，故应慎用。如使用需密切监护。
（2）药物对妊娠的影响：孕妇禁用本药。
（3）药物对哺乳的影响：本药可少量分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。
（4）药物对检验值或诊断的影响：用药期间，血清催乳素水平可升高，但停药后即可恢复正常。
【药物相互作用】 见本章第三节。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
