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显像技术操作注意事项

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:PET/CT检查后,应远离小孩。某些肿瘤患者,如乳腺癌、胰腺癌、肝脏恶性肿瘤可选择注射FDG后90min进行PET/CT检查;对病变可疑者,需要进行延迟显像检查。

1.掌握PET/CT检查的适应证。

2.严格掌握PET/CT检查的禁忌证,主要禁忌证有:①糖尿病患者血糖未得到控制者;②幽闭恐惧症者;③活动性肺结核患者;④孕妇;⑤哺乳期妇女,正在哺乳者,需备36h的奶。PET/CT检查后,应远离小孩。

3.检查前患者应做好以下准备:①提醒受检者应携带既往检查的影像学及其他实验室检查资料,以便参考及进行比较;②疼痛患者应做相应处理;③PET/CT检查前24h内应多饮水;④PET/CT检查前24h内应避免剧烈活动;⑤PET/CT检查前禁食高蛋白、低糖类饮食;⑥注射FDG显像前至少应禁食4~6h,心脏检查应禁食至少12h;⑦避免服用止咳糖浆或含糖类的药物;⑧根据不同检查部位的需要,血糖应控制在相应水平。

4.成人一般静脉注射FDG10~15mCi(370~555MBq),根据受检者体重及PET显像仪器的不同进行调整,注射部位应选择已知病变对侧的上肢或下肢静脉,显像剂注射后应嘱咐受检者安静休息,避免紧张体位,且不要与人交谈。

5.于常规注射FDG后45~60min开始进行PET/CT扫描。脑部扫描及显像可于注射FDG 后30min进行,颅脑肿瘤患者必要时可于2~3h后进行延迟显像。某些肿瘤患者,如乳腺癌胰腺癌肝脏恶性肿瘤可选择注射FDG后90min进行PET/CT检查;对病变可疑者,需要进行延迟显像检查。

6.PET/CT检查前应提醒患者排空小便,且避免尿液污染体表和衣裤。

7.检查前,部分患者必须按医嘱要求饮水,上检查床前取出体表的金属物品(如硬币、首饰、腰带、钥匙等)。

8.除检查头颈部外,一般要求受检者取仰卧位,双手上举并抱头。

9.多层CT扫描(以GE Discovery LS PET/CT全身PET/CT检查为例)时,可先扫定位片(scout),扫描条件为全身120kV、20mA,扫描长度约1500mm;多层全身CT扫描采用140kV、180mA,0.8s螺旋(helical full 0.8s)扫描方式,螺旋扫描层厚(helical thicknes)5.0mm,螺距比(pitch)1.35∶1,球管旋转一周床移的距离(speed)(mm/rot)13.5,扫描间隔(inetrval)4.25mm。

10.PET显像(以GE Discovery LS PET/CT全身PET/CT检查为例)可在多层CT扫描结束后立即进行。全身PET采集多为2D采集,4min/床(min/bed),应用迭代法重建,重建矩阵大小为128×128;脑部多为3D采集。

11.对需要进行多层CT增强扫描的患者,建议PET/CT检查完成后进行,以避免增强剂引起的伪影。

12.检查结束后,要提醒受检者其体内在随后的数小时会有放射性,与周围人接触时应注意,尤其应远离小孩及孕妇。

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