首页 理论教育 表面活性物质的类型

表面活性物质的类型

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:天然表面活性物质含SP-B和SP-C,这在人工合成的表面活性物质中是不存在的,或含有白蛋白的。无论在体内或体外,这些蛋白在增加表面活性物质的表面和生理学活性方面均具有重要作用。现用于临床的表面活性物质,除了美国FDA已批准的一组人工合成表面活性物质以外,还有两组从牛或猪肺中提取的表面活性物质。表37-2总结了一些常用表面活性物质的推荐剂量。

现用于临床的表面活性物质制剂有两类:从哺乳动物(牛或猪)肺中提取的天然表面活性物质和人工合成的表面活性物质。其磷脂含量为13.5~100mg/ml。因为所给剂量是根据磷脂的含量计算的(婴儿50~200mg磷脂/kg),低磷脂含量的表面活性物质需要给予较大量。天然表面活性物质含SP-B和SP-C,这在人工合成的表面活性物质(exosurf)中是不存在的,或含有白蛋白的(KL4,venticute®)。无论在体内或体外,这些蛋白在增加表面活性物质的表面和生理学活性方面均具有重要作用。在比较不同制剂的研究中,对表面活性物质缺乏的新生羊羔的实验结果表明,天然表面活性物质可改善顺应性、氧合和存活率,但不含蛋白的人工合成表面活性物质即无这些作用。

现用于临床的表面活性物质,除了美国FDA已批准的一组人工合成表面活性物质以外,还有两组从牛或猪肺中提取的表面活性物质。从牛肺组织中提取的有Survanta®、Infasurf®和Alveofact®。从猪肺组织中提取的有Curosurf®。比较人工合成和天然这两类表面活性物质的随机对照研究显示,两类表面活性物质对治疗RDS都是有效的,未能证明哪一类比另一类更好。

在预防性治疗中,婴儿出生后尽早给予Exosurf Neonatal®(colfosceril palmitate),剂量为5ml/kg(出生体重)(每毫升exosurf含活性成分13.5mg),如有必要,第2个和第3个剂量可以在初次剂量后12h和24h再给予。在抢救性治疗中,首剂可给予5ml/kg,在12h后再给另一个剂量。

预防或救治性应用Survanta(beractant)的推荐剂量是4ml/kg(出生体重)(每毫升Survanta含活性成分25mg),至少在6h后再给相同的剂量,最多可再用3个剂量。表37-2总结了一些常用表面活性物质的推荐剂量。读者可以参考每种表面活性物质制造厂商所附的药品说明书中的推荐用量和用法。

表37-2 常用表面活性物质的推荐剂量

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈