新生儿惊厥常见的表现形式有哪些

惊厥是新生儿期最严重的一种症状。任何发生于脑或继发于全身疾病并影响中枢神经系统均可出现惊厥，以生后10天内多见，尤其生后3天以内最多。新生儿期惊厥发作时的表现常不典型，有时把对各种刺激引起的类似拥抱反射的反应和新生儿在饥饿时可有的“激动”与震颤样运动及由睡眠转为清醒时的颤动样动作等误认为惊厥而施以不必要的治疗。因此对新生儿惊厥应注意识别，否则也易把惊厥误认为正常现象而延误诊断和治疗。新生儿惊厥的表现特点是没有典型的大发作而呈多变的各种各样的无定型发作，或各种发作形式交替出现，发作持续的时间长短不一。新生儿惊厥临床上常见的表现形式有以下几种。

1．轻微发作型　此型是最多见的一种发作类型，表现为阵发性呼吸暂停、连续地睁眼、眨眼动作、眼睑反复抽动、眼球向一侧凝视、瞳孔散大、面肌颤动、异常哭笑、上肢及下肢呈游泳及踏板样动作等。多见于新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等脑组织器质性病变。

2．局灶性阵挛型　常局限于一个肢体或身体一侧阵挛性抽动，或一侧面部缓慢阵挛性抽动（1～3次/秒），或手足的某些肌群阵挛性抽动（3～4次/秒）。多见于脑局部组织损伤。

3．多灶性阵挛型　是由一个肢体向另一个肢体或身体一侧移向另一侧的游走性、阵挛性抽动，有时一个肢体可持续阵挛性抽动相当长时间而后又出现其他部位抽动。常见于缺氧缺血性脑病、低血糖、低血钙和某些先天性中枢神经系统畸形。

4．强直型　局限性强直表现为头向一侧偏斜，上肢上举或下肢过度伸直，两侧肢体不对称。全身性强直肢体的伸、屈肌都可处于高度紧张状态，可有角弓反张，常伴眼偏斜、呼吸暂停及发绀，多有意识障碍。以脑组织重度器质性损伤为多见，如颅内出血的终末期、胆红素脑病的痉挛期等。

5．全身性肌阵挛型　上肢和下肢有同步性阵挛性抽动，常表现有弥漫性脑损伤。此型新生儿期较其他几型少见。

6．混合型　以轻微发作型和多灶性阵挛型混合最为多见。