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机械通气技术护理

时间:2022-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:通过机械通气改善了患者的心、脑、肾、肝等脏器的供氧和机体内环境,为其功能恢复创造条件,从而挽救患者生命。在以往应用机械通气常需借助于经鼻、口插管或行气管造口,建立人工气道,使呼吸机与患者连接,从而发挥辅助患者呼吸的作用,这种方式被称之为“有创”通气。但因为建立了人工气道,会导致发生呼吸道微生物污染,影响上呼吸道温化、湿化吸入气体的功能,常引起或加重呼吸道和肺的感染。以下就无创机械通气技术进行阐述。

机械通气是在患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用机械辅助通气的方式(主要是通气机,ventilator),使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。从1929年第一台负压通气机-“铁肺”问世至今,机械通气已走过近80年的历史。它经历了从负压至正压、从不同步至同步、从简单机械到高度自动化及智能化的历程。近10多年由于高科技流量压力、气体分析换能器的应用及电子计算机的进展,呼吸监护技术及通气机的性能日益完善,为呼吸机(通气机)的临床应用提供了更为广阔的前景。

合理应用呼吸机,能够起到挽救、延长患者生命的作用。通过机械通气改善了患者的心、脑、肾、肝等脏器的供氧和机体内环境,为其功能恢复创造条件,从而挽救患者生命。在以往应用机械通气常需借助于经鼻、口插管或行气管造口,建立人工气道,使呼吸机与患者连接,从而发挥辅助患者呼吸的作用,这种方式被称之为“有创”通气。但因为建立了人工气道,会导致发生呼吸道微生物污染,影响上呼吸道温化、湿化吸入气体的功能,常引起或加重呼吸道和肺的感染。并且,插管给患者带来了不适和机械损伤,给患者造成较大的心理负担和生活不便。此外,在病情缓解后何时撒机,以及撤机困难等问题上存在较多争议。因而探索无需借助于插管或气管造口,无需建立人工气道的通气方式,即“无创伤”性辅助通气,一直是临床探索和研究的一个重要课题。以下就无创机械通气技术进行阐述。

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