肾小球疾病是由以下病理改变所致：
（1）肾小球毛细血管壁通透性改变导致血液中的细胞成分及血浆蛋白质进入肾小球球囊腔，尿中出现红细胞、白细胞及各种管型、蛋白尿。
（2）肾小球通透性减少导致体内水、钠潴留，出现水肿、高血压等血容量扩张表现。
（3）肾小球滤过减少导致代谢废物的体内潴留，产生氮质血症，甚至尿毒症。
（4）肾小球损害导致其内分泌功能受损，由此产生一系列临床、生化改变，如促红细胞生成素产生减少引起的肾性贫血；维生素D活性产物改变导致钙磷代谢异常，引起肾性骨病等。
【肾小球疾病临床综合征与组织病理学】
肾小球疾病包括多种临床综合征，它们有各自的组织病理学改变。
1．急性肾炎综合征
（1）定义：以突发血尿、蛋白尿、高血压，肾小球滤过率减少及水、钠潴留为特征的一组临床综合征。
（2）常见组织病理学类型及疾病：毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎、膜增生性肾小球肾炎、致密沉积物性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、局灶增生或坏死性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎、多发性动脉炎、Wegener肉芽肿。
2．急进性肾小球肾炎综合征
（1）定义：以急性或隐匿性短期内发生血尿、蛋白尿、贫血，快速进展至肾功能衰竭，出现少尿或无尿，短期内达到尿毒症的一组临床综合征。
（2）常见的组织病理学类型及疾病：新月体性肾炎、Goodpasture综合征、毛细血管内增生性肾小球肾炎、伴新月体的膜增生性肾小球肾炎、伴新月体的致密沉积物性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、多发性动脉炎、Wegener肉芽肿、感染性心内膜炎、溶血尿素症综合征。
3．复发性和持续性肉眼血尿
（1）定义：隐匿或急性发生的肉眼或镜下血尿，伴或不伴少量蛋白尿而没有肾炎综合征征象的一组临床表现。
（2）常见组织病理学类型及疾病：局灶增生或坏死性肾小球肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、局灶节段肾小球硬化、硬化性肾小球肾炎、Alport综合征、狼疮性肾炎、薄基底膜综合征。
4．慢性肾炎综合征
（1）定义：以缓慢进展的肾功能不全伴有蛋白尿、血尿和高血压为特征的一组临床表现。
（2）常见的组织病理学类型及疾病：系膜增生性和硬化性肾小球肾炎、IgA肾病、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化、狼疮性肾炎、糖尿病性肾硬化、肾淀粉样变、遗传性肾炎。
5．肾病综合征
（1）定义：以大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症及高脂血症为特征的一组临床综合征。
（2）常见的组织病理学类型及疾病：临床类型包括原发性和继发性。其中原发性肾病综合征的病理类型有微小病变、轻度系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化及重症系膜增生性肾炎等。继发性肾病综合征常见的原因有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变、骨髓瘤性肾损害等。
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